心肌梗死后，对于洋地黄制剂的使用，我们需要在24小时内格外小心。洋地黄是一种具有正性肌力和负性频率特性的药物，它在心梗发作初期可能会增加心肌耗氧量，从而加重心肌细胞的缺氧状况，导致心肌坏死面积的进一步扩大。在这一关键时刻，冠脉供血不足是主要原因，使得心肌细胞遭受缺氧和坏死的困扰。
在心肌梗死的头24小时里，使用洋地黄制剂可能会带来室性心律失常的风险。早期的心力衰竭问题，其实主要是因为坏死心肌间质充血和水肿导致的顺应性下降。由于左心室舒张末期容量有所上升，因此在这个敏感时期内，我们必须避免使用洋地黄。这是一种谨慎的策略，旨在保护心肌，避免进一步的损伤。
