当心痛或心难受袭来，许多人可能会感到困惑。这种模糊的自我感受，常常在伤心悲痛时出现，让人误以为是情绪所致。但实际上，这种难受可能源自身体的某些部位，尤其是胃部不适。由于人们常将胃的位置视为心窝，消化不良最易引发心难受的诉说。神经官能症、更年期综合征的心悸、胸闷等也可能被描述为心难受。虽然这种难受可能并非来自真正的心脏病变，但也确实有一部分人的难受是源于心脏疾病。
特别是老年人，如果他们说心难受，更应该引起警惕。由于神经反映迟钝，他们对痛觉可能不敏感，心绞痛甚至急性心肌梗死也可能不表现为明显的胸痛，而只是出现心难受。此时患者可能伴有面色苍白、出冷汗、乏力、恶心甚至呕吐等症状。如果有糖尿病、高血脂、高血压、动脉硬化等病史的患者出现这种症状，千万不要将其当作胃病随意服用胃药，而应立刻去医院检查，并注意轻轻搬动病人。
除了上述情况，心律失常也是心难受的一个常见原因，包括心动过速、心动过缓、频发早搏、心房纤颤等。当家里有人说心难受时，可以帮他们数数脉搏，听听心跳是否规律。如心跳过快、过慢或心跳有间歇，应立即送医院。
个别情况下，心源性猝死前的几个小时或几天内，患者可能会出现心难受，这是心源性猝死的先兆症状。如果能及时就医并将患者置于医生护士的监护之下，就有可能避免猝死。但可惜的是，这种一过性的心难受常被病人或家属忽视，待发生心脏性猝死时后悔已晚。冠心病人及家属一旦患者出现心难受，应先考虑心脏问题，及时去医院接受检查，争取早治疗，防止发生意外。
对于心绞痛患者来说，了解疾病的分级也很重要。根据劳力型心绞痛的分级标准，患者可以根据日常活动受限制的程度来判断病情。心绞痛的直接发病原因是心肌供血不足，源于冠心病或其他类型的心脏病、失控的高血压等。如果血管中的脂肪不断沉积形成斑块，导致冠状动脉缩窄，就会进一步减少心肌供血，引发心绞痛。
调节饮食、避免诱因、保持适当的体力活动等都是预防心绞痛的重要措施。在性生活方面，心绞痛病人是否能与健康人一样过性生活需视情况而定。大量调查资料表明，因正常的性生活而猝死的心绞痛病人十分罕见，只要病人能按医生嘱咐并注意一些问题，猝死是可以避免的。但特别指出的是，在婚外恋或嫖娼等不当的性生活时容易发生意外，这与当时的精神状态有关。
三、心绞痛患者间的性生活疑问有独特的答案吗？是的，确实有。我们常说的典型或非典型心绞痛，大多属于稳定型心绞痛，对于这类患者，性生活的安排可遵循一般原则。但特殊类型如变异型心绞痛、卧位型心绞痛和中间型冠心综合征，这些非稳定型心绞痛，病情较重，容易发生心肌梗塞，因此在性生活方面需要特别小心，必须得到医生的同意和指导。
四、何时是心绞痛患者的性生活禁区？当心绞痛刚刚发作，或者近期频繁发作；若三个月内有过心肌梗塞的经历；伴随严重心律失常；出现明显的心力衰竭症状；饱食、饮酒或吸烟之后；劳累、极度兴奋或受寒之后；心情不佳或刚生过气，这些情况都应避免性生活。
五、心绞痛患者在性生活前需做哪些准备？首先要准备好急救盒并置于身边。自测脉律是否正常。自查有无胸闷、心悸、气急和胸痛等不适。如感觉一切正常，方可进行性生活。含服一片消心痛或心得安可预防心绞痛发作。
六、心绞痛患者性生活的最佳体位及频率如何？研究发现，女上男下体位能减轻男性体力消耗，适用于男性患者；而女性患者则更适合男上女下体位。半坐位能减少心室扩张，防止或减少心绞痛的诱发，适用于所有心绞痛患者。的频率应根据患者的病情、年龄和体质来确定，通常应少于健康人，避免一夜内重复。若性生活后出现心悸、疲倦等不适，应减少频率。
七、在性生活过程中，心绞痛患者需特别注意什么？首先要延长准备工作的时间，避免匆忙开始。动作要温和，避免过激。持续时间不宜超过30分钟。男性患者如无欲射精感觉，不要过度追求射精，以防消耗过多体力，引发意外。
八、什么情况下应立即停止性生活？当患者突然出现胸痛、胸闷、多汗、心慌、气急或周身无力等症状时；患者感到“心难受”，出现心律不齐或心率过快时；应立即停止性生活，并含服硝酸甘油片或口服心得安。
九、心绞痛患者的配偶需要注意什么？要做好监督保护工作，按照上述原则指导或约束夫妻的性生活。在过程中多体贴关照对方，尽量减轻其体力和精神负担。特别要提高警觉，密切观察对方是否出现异常，一旦出现立即停止并帮助用药，必要时护送就医。
十、心绞痛患者如何选择合适的避孕方法？应选择效果可靠且简单的避孕方法，如使用节育环。若年龄较轻，也可选择结扎术，最好由患者的配偶进行。避免使用体外排精法，因为这种方法会加重精神负担，提高性生活的紧张性，容易诱发心绞痛发作。
引起老年人心绞痛的因素：
心绞痛是由于冠状动脉对心肌的供血不足，导致心肌出现短暂缺血缺氧的临床综合征。长期酗酒是心绞痛发病的诱因之一。除此之外，年龄过大、饮食习惯不良、不良情绪刺激、过度劳累和血液收缩等也是引起老年人心绞痛的主要因素。老年人应保持良好的生活习惯和情绪状态，避免过度劳累，戒酒，以预防心绞痛的发生。老年人群需警惕心绞痛的发生。由于老年患者身体机能下降，剧烈活动如劳动、运动、急走、爬山、上楼和骑车等都可能引发心绞痛，因此在进行这些活动时应当循序渐进，注重休息。血液浓缩粘稠，循环阻力增大，心脏负荷加重也会导致心绞痛发作。老年人为减少夜间尿次，往往睡前和夜间不敢喝水，加之一些老年人肾脏浓缩功能较差，夜尿多，导致血液粘稠度增加。老年人在日常生活中应注意适当补充水分。
在面对突发心绞痛时，患者应该如何正确处理呢？心绞痛发作时，患者应立即原地休息，避免不必要的走动和说话。如在户外发生心绞痛，应原地坐在台阶上或其他安全的地方。家人或周围人发现患者后应保持冷静，不要慌乱，避免搬动患者，保证患者安静休息。要摸患者的脉搏了解病情。保持镇静心态十分重要，避免焦虑、烦躁或恐惧感。在休息时，患者应缓慢做深呼吸以增加体内氧气含量。如果身边带有硝酸甘油等药物，应立即舌下含服。连续疼痛不缓解时，可每5分钟再次含服，但需注意每次只能含1片，不可超过3片。患者应及时拨打急救电话，避免步行到医院以免加重病情。通过这样的处理措施，可以为患者争取更多的救治时间。