近年来，甲状腺疾病的发病率急剧上升，尤其是甲减这一疾病，已经成为我们生活中的常见疾病。面对这一状况，人们难免心生恐惧和疑惑。今天，让我们一起揭开甲减的真相，了解其背后的故事。
在众多关于甲减的疑问中，最为人们所关心的是：甲减在一起生活会传给家人吗？让我们了解一下甲减的成因。甲减主要由甲状腺病变、甲状腺炎、不敏感综合征、垂体前叶功能减退以及某些药物的作用等多种原因引起。这些原因导致了甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足，从而引发甲减。
值得注意的是，甲减并非传染病。它没有传染的介质和媒介，因此与甲减患者共同生活并不会导致家人被传染。尽管如此，甲减的危害仍然不容忽视。甲减患者可能会出现多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突等症状。严重的甲减甚至可能引发危相、昏迷，危及生命安全。
对于育龄期妇女来说，尤其是家族中有甲状腺疾病和自身免疫性疾病的，最好在怀孕前进行筛查。一旦出现甲减的症状，应及时去医院就诊。孕期甲状腺水平正常的母亲，孩子出生后一般不会出现甲状腺问题。但如果母亲患有甲减，孩子出生后症状的早晚及轻重程度与孩子的甲状腺功能有关。早发现、早诊断、早治疗是非常重要的。
那么，如何预防甲减的发生呢？保持健康的生活方式，避免过度压力，保持良好的心态。合理饮食，适量摄入含碘食物。定期进行体检，及早发现和治疗甲状腺问题也是预防甲减的关键。
甲减患者的一般症状及表现
甲减患者常常展现出多种特有的症状和表现。他们的面容常常带有浮肿，面部苍白并呈现出蜡黄的颜色。眼睑松肿，目光呆滞，表情淡漠。他们的吐词含糊不清，少言寡语，声音嘶哑。皮肤干燥、少汗，怕冷，泛黄，毛发粗厚但稀疏。嗜睡和疲劳感常伴他们左右，反应迟钝，记忆力减退，甚至伴有轻度贫血和智力减退的症状。指甲脆弱，易出现裂纹，体重也可能逐渐增加。
心血管系统方面，甲减患者的心音低弱，心率缓慢。心脏普遍扩大，可能伴有心包积液。长时间后可能出现心肌纤维肿胀、粘液性糖蛋白沉积以及间质纤维化等甲减性心肌病变。患者的脂代谢明显紊乱，可能出现高胆固醇血症、高β-脂蛋白血症以及高甘油三酯血症。尽管冠心病发病率较高，但由于周围组织的低代谢率和心肌氧耗减少，心脏排血量降低，因此很少发生心力衰竭和心绞痛。
在消化系统方面，患者可能出现便秘、腹胀或食欲减退，甚至麻痹性肠梗阻。大多数患者胃酸完全缺乏。
内分泌系统方面，女性可能月经过多，甚至闭经；男性则可能出现阳痿。血和尿皮质醇降低，肾上腺皮质功能偏低。
如何预防甲减的发生
预防甲减的发生可以从多个方面入手。首先建议定期进行筛查，特别是在老年人或大于35岁的人群中每5年筛查一次，以发现临床甲状腺功能减退症患者。孕期妇女、有甲状腺疾病家族史或个人史症状、体检提示甲状腺结节或甲状腺功能减退症的人也需要进行筛查。从病因入手预防甲减也是关键。对于呆小症的预防，孕妇缺碘是发病的关键，因此孕妇要注意补充碘。对于成人甲状腺功能减退的预防，需要及时治疗容易引起甲状腺功能减退症的甲状腺疾病。早期诊断、早期及时有效的治疗也是防止甲状腺功能减退症病情恶化的关键。除了治疗外，患者还需要注意生活调理，避免加重病情因素的刺激。
甲减的中医辨证保健疗法
对于甲减患者，中医辨证保健疗法是一种重要的治疗方法。肾阳虚衰的患者需要温肾助阳、益气祛寒。处方包括党参、黄芪、仙茅等药材。肾阴阳两虚的患者需要补肾益气、滋阴润燥。处方包括生地、山萸肉等药材。脾肾阳虚的患者则需要温肾益气、健脾助运。处方包括黄芪、党参等药材。所有的处方都需要根据患者的具体情况进行加减调整。除了药物治疗外，患者还需要注意生活调理、饮食药膳、锻炼等方面来提高身体素质和预防复发。关于心肾阳虚与肝旺脾虚的中医疗法探讨
针对心肾阳虚的情况，我们采用温补心肾，强心复脉的疗法。处方包括附子、肉桂、党参、黄芪等药材，以温补心肾，强化心脏功能。对于脉象沉迟弱的情况，我们加入麻黄和细辛以增强药效；若脉微结代，则加入人参和枳实以调节；如头昏肢软，再加上升麻、柴胡和桂枝以缓解不适。每日一剂，水煎后服用。常用的成方有桂附八味丸、独参汤等。
另一方面，对于肝旺脾虚的情况，我们的治疗方法是健脾平肝，软坚利湿。主要药材包括柴胡、白芍、党参等。针对可能出现的症状，如口苦失眠烦燥，我们加入丹皮、龙胆草、茵陈等；若腹胀，则加入陈皮和砂仁；若出现浮肿，再加上车前子和泽泻；便秘的情况下，使用瓜蒌和火麻仁；口干则加入生地以润燥。
经过这种分型加减治疗，我们共治疗了51例病患，其中14例基本恢复，35例有所好转，仅有2例无效，总有效率达到了96.2%。这一结果充分证明了该疗法在中医领域的实用性和有效性。
以上所述，是中医对于心肾阳虚与肝旺脾虚的疗法探讨。中医以其独特的理论和治疗方法，为病患带来康复的希望。希望更多人能了解和信任中医，共同传播中医文化。
