对于疮的处理,无疑是每个护理人员都会面临的挑战。他们害怕因为处理不当导致问题恶化,也害怕因为处理不周全导致皮肤受压。今天,我将为大家分享一些实用的压疮护理技巧,希望能够帮助大家提升护理能力。
目录:
1. 压疮病人的护理查房
2. 压疮和褥疮的区别
3. 压疮的好发人群
4. 压疮的治疗方法
5. 压疮的预防方法
一、压疮病人的护理查房
在进行护理评估时,我们需要识别出高危人群,如昏迷、瘫痪、老年人、肥胖者、身体虚弱、营养不良、服用镇静剂、被约束、、水肿、发热、疼痛、大小便失禁以及石膏固定等患者。我们需要对局部进行皮肤受压的评估。护理诊断则与躯体移动障碍、尿失禁以及局部皮肤潮湿有关。我们需要遵循六勤原则:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤按摩,并严格交接班。
二、压疮和褥疮的区别
实际上,压疮和褥疮是同一种疾病的两种叫法。褥疮是慢性疾病的一种,根据其发展阶段,我们需要采取不同的治疗措施。早期褥疮的症状为色斑,只要去除压力,色斑就会消失。中期则为水疱期,需要防止感染。最严重的阶段则是溃烂期,需要完善的治疗措施。
三、压疮的好发人群
压疮好发于瘫痪、偏瘫、截瘫或脑瘫病人、昏迷的病人、大小便失禁的病人、使用支架或石膏的病人、麻痹病人、营养不良、身体衰弱者、疼痛的病人、老年人、发热病人以及肥胖者等。
四、压疮的治疗方法
治疗压疮的原则是补养气血、和营托毒。我们需要根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法。可能包括清除腐肉、使用抗生素软膏、保证患处不再受压等。我们还需要鼓励患者活动,增加患者及其家属有关健康的知识。通过这些措施,我们可以促进局部血液循环,改善机体营养状况,避免局部组织长期受压,避免剪切力、摩擦力的作用,避免潮湿、摩擦的刺激。这样,我们才能更好地治疗压疮。
五、压疮的预防方法
预防压疮的发生同样重要。我们需要勤观察、勤翻身、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入等。我们还需要使用减压敷料、床垫等,以保护骨隆突处和支持身体空隙处。通过这些预防措施,我们可以有效地降低压疮的发生率。压疮的预防与管理
外治是治疗压疮的关键措施,其治疗原则在于早期温通活血,后期祛腐生肌,用药需根据疮面情况灵活调整。对于患者来说,保持舒适的环境至关重要。床垫要柔软,床单需平整、洁净并勤更换。每两小时为患者翻身一次,避免拖拉,对常受压部位进行按摩,使用海绵垫、气圈或软枕来减轻压力。保持皮肤清洁干燥,防止尿液、粪便污染皮肤或疮面。居室应空气新鲜、阳光充足,注意保暖,避免上呼吸道感染导致的发热使褥疮恶化。
对于压疮的预防,我们有几大重要方法:
一、保持局部清洁干燥
保持皮肤清洁,及时更换汗湿的衣物和床单。
渗出液多时,要及时更换敷料。
对于大小便失禁的患者,要及时用温水擦洗局部,并涂抹石蜡油保护皮肤。
禁忌使用刺激性强的清洁剂清洁瘫痪的肢体部位。
二、减轻局部压迫
有效的翻身是预防褥疮的关键措施。卧床病人应每1至2小时翻身一次。使用软枕、气枕、水枕等减轻压力。坐轮椅的患者可在足底放置海绵垫,每15至20分钟变换重心。使用弹性物体如棉垫或泡沫垫可以缓解骶骨压力。对于长期坐轮椅的患者,使用特殊的轮椅垫也能有效预防褥疮。
为了更有效地预防压疮,还需要注意以下几点:
避免直接卧于橡胶单或塑料布上,使用脱瓷的便器时要注意方法。
翻身时要避免拖、拉、推等粗作。
使用压力减少平面如气垫床或气垫椅,定时充气和放气。
保持稳定平衡的姿势,如在侧卧位时调整身体角度,增大接触面,防止体重压迫到某一点。
对压疮的治疗与护理需要及时并深入了解,因为这种疾病一旦产生,会对日常生活造成很大的影响。患者和护理人员应当积极采取措施预防压疮的发生,为患者的康复创造更好的条件。