灰指甲是一种顽固的病症，因其药物难以渗透甲板并且指甲生长缓慢，治疗起来较为困难。关键在于持之以恒地用药。一、外用药物治疗：灰指甲治疗常常使用表浅外用药物针对未累及甲根的损害。首先利用小刀或指甲锉去除病甲，然后涂抹药物。如每日两次涂抹30%冰醋酸溶液或3%～5%碘酊，疗程长达三到六个月，直至新甲长出。可以采用软化剥离法，比如使用40%尿素软膏封包使病甲软化剥离，再外用抗真菌制剂。8%环吡酮和5%阿莫洛芬涂剂能够在指甲表面形成药膜，有效帮助药物渗透甲板。去除甲板的方法有以下几种：1. 使用30～40%尿素硬膏贴在病处，每4到5天更换一次，使病甲逐渐软化，易于拔除。如不成功，可重复治疗。2. 使用水杨酸乳酸软膏代替尿素硬膏包扎甲板，同时用橡皮硬膏保护甲周正常皮肤。大约1到2周后，甲板即会软化，便于拔除。3. 对于局麻下手术拔甲，需要在拔甲后用凡士林纱布包扎伤口。一周后先涂3%水杨酸软膏，逐渐提高浓度，之后用复方苯甲酸软膏和碘酊交替外搽，直至新甲长出。拔甲后口服灰黄霉素或酮康唑（每日200毫克）三到四周可以提高疗效。需要注意的是手术拔甲痛苦及损伤较大，因此目前较少采用。二、内用药物治疗：内用药物如伊曲康唑间歇冲击疗法（每日口服400mg，每月服药一周为一个疗程），指甲受累需要两到三个疗程，趾甲受累则需要三到四个疗程。也可以使用特比萘芬口服（每日250mg），指甲受累疗程为四周，趾甲受累疗程为六周。内外药物联合治疗可以提高疗效。希望以上内容可以帮助您更好地理解灰指甲的治疗方法。
