关于膀胱癌是否需要全身化疗的问题，需要根据具体情况进行细致的分析：
1. 不需要全身化疗的情况：全身化疗是通过药物抗癌，以杀死或抑制癌细胞生长的治疗方法。在膀胱癌的治疗中，这种方法主要用于辅助治疗，以降低术后复发和转移的风险。对于处在早期的非浸润性膀胱癌，由于癌细胞仅局限于膀胱内壁上皮层，并未侵犯膀胱壁肌层和其他组织，因此通常不需要全身化疗。常见的治疗方法是经由尿道切除肿瘤，并辅以局部化疗，以预防肿瘤的复发和进展。
2. 需要全身化疗的情况：对于晚期的浸润性膀胱癌，或者存在高风险因素，如肿瘤已侵犯深层肌层、淋巴结转移或组织学类型风险较高，患者则可能需要接受全身化疗。这种治疗不仅可以减少癌症的复发，提高生存率，还可以在手术前或手术后进行，以缩小肿瘤尺寸，使手术更加顺利，或者降低术后的复发风险。
是否需要对膀胱癌进行全身化疗，取决于多种因素。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
