口底蜂窝织炎：一种由下颌下、舌下等多间隙引发的感染疾病
究竟何为口底蜂窝织炎？此病症源于下颌下、舌下及下巴等多个间隙的感染，这些感染性质多样，可能是化脓性、腐败性、坏死性或凝固性坏死性感染。尽管凝固性坏死性感染较为罕见，但其临床表现尤为严重。此疾病的发生，大多因为人体抵抗力较低，加上细菌毒性强，导致了弥散性感染。
其临床表现如何？对于化脓性感染的患者，会出现高烧、寒战等全身症状，白细胞总数也会增加。初始阶段，舌下或下颌局部间隙会发红肿胀，逐渐扩散至整个口底间隙，肿胀范围广泛。由于口底肿胀，舌头会被抬高，尖端甚至可能卡在上下前牙之间，影响语言、咀嚼和吞咽。早期的口腔组织坚硬，压痛明显，如果逐渐变软，则可触及波动感。上颈部皮肤两侧肿胀，下颌下缘因此变得厚实，呈现出所谓的“牛颈状”。
而针对腐败性坏死感染的患者，全身中毒症状严重，体温不一定高，患者可能表现冷漠，脉搏快，呼吸急促，血压下降，处于中毒性休克状态。白细胞计数可能不高，但细胞增多，有时幼稚的中性粒细胞会出现中毒颗粒和气泡。局部肿胀广泛，皮肤充血但红色不明显，皮肤紧张明亮，像木板一样硬，触摸有扭曲感。口底抬高，半开口，舌压可能导致窒息。
那么，此病症的病因又是什么呢？主要是下颌牙的化脓性或坏疽性根尖周炎、第三磨牙冠周炎的扩散，以及扁桃体炎、口炎、下巴或下颌淋巴结炎的扩散等。
如何治疗此病症？首先要预防窒息和中毒性休克，根据患者呼吸困难情况考虑是否进行气管切开术。应静脉应用大剂量抗生素以控制感染，适量应用激素来改善全身状况。局部治疗则需要尽快切开排水，减少张力，排出脓液和坏死组织，防止身体吸收过多毒素，加重病情。局麻后，从一侧下颌角到另一侧下颌角做弧形切口，有时亦作纵向切口，类似“T”或“⊥”形切开，切开颈阔肌，广泛分离每一个间隙，脓液便会流出。对于腐败性坏死性感染，脓液稀薄，含有气泡、恶臭和灰黑色软组织，需用3％过氧化氢和生理盐水冲洗，并用高渗盐水纱填充引流。
口底蜂窝织炎虽给我们的生活带来诸多不便，但其实预防此病并不难。只要我们加强锻炼，提高抵抗力，保持心情愉悦，保持个人和生活环境的卫生，基本上就可以预防此病。不必为此过于担忧。
