呼吸中止症缠身难解？过去治疗重度睡眠呼吸中止症，只能仰赖开刀或配戴正压呼吸器，但这样的方式能减缓症状，却无法根本解决问题。医师指出，上述方式之所以成效有限，主要是因为其只处理呼吸道结构性的问题，却没办法改变睡眠呼吸中止症的一个关键致病因素—用口过量呼吸！
林彦璋医师表示，一般治疗只看到呼吸道阻塞的问题，因此想方设法要让呼吸道畅通— 不管是用开刀割除软组织，或是用呼吸器加压空气灌通，但这些方法都只是治标。
睡眠呼吸中止症难根治？医：传统式治疗有疑虑
林彦璋医师表示，一般治疗只看到呼吸道阻塞的问题，因此想方设法要让呼吸道畅通— 不管是用开刀割除软组织，或是用呼吸器加压空气灌通，但这些方法都只是治标。一方面患者呼吸中止复发的机率极高，另方面患者下半辈子每晚都得依赖呼吸器，无法靠自己调整回正常的呼吸模式。
疑虑1／手术只能处理局部，维持时效不长
手术治疗的原理，就是割除阻塞部位的软组织，或是放支架稳定软组织松弛的部位。问题是，在用口过量呼吸的模式下，我们上呼吸道任何部位都有可能因此发炎、肿大而导致阻塞。就算能立即处理局部阻塞，但其他部位还是有可能会塌陷。而且软组织毕竟是活的，日后还是会增生，导致复发机率增高。这就是为什么开刀后一、两年内症状又复发的患者大有人在，有些甚至连续开过两、三次刀，但依旧无法根治呼吸中止的问题。
疑虑2／正压呼吸器灌气，导致过量空气刺激身体
不少配戴呼吸器的患者，初期都觉得呼吸中止有改善，能睡得比较好。但连续配戴几年之后，却陆续发现副作用一一产生：有些人开始有鼻塞、脸部皮肤过敏的问题，有些则是气胸、腹胀气、肠胃消化不适、身体气肿、睡觉肢体抽动等症状。如果配戴面罩漏气（因为闷热流汗），会让呼吸器误判呼吸不足而持续加压气流，结果造成胸腔压力过大，引发胸痛、胸闷。
林彦璋医师表示，一般治疗只顾着要用呼吸器把呼吸道灌通，却都忽视过量空气灌入人体可能造成的氧化伤害。长年下来，不仅会演变成慢性过度呼吸，更因为无法矫正呼吸，下半辈子每晚都得依赖呼吸器睡觉。
新型牙套 有助改善重度呼吸中止症
林彦璋医师表示，一般治疗只顾着要用呼吸器把呼吸道灌通，却都忽视过量空气灌入人体可能造成的氧化伤害。
疑虑3／传统型止鼾牙套，易变成「戽斗」且用口呼吸
传统式止鼾牙套，是将下颚与舌头往前拉，来增加口咽部的空间，让呼吸道可以维持通畅。但因为拉的空间有限（只有几厘米），因此对重度呼吸中止症效果有限。此外，由于下颚前拉的「戽斗式」设计是将上下颚拉开扣住，不仅容易造成牙齿咬合与颞颚关节方面的不适、睡醒后咀嚼困难等副作用之外，也可能使患者容易用口呼吸，衍生许多口呼吸的疾病。
由于下颚前拉的「戽斗式」设计是将上下颚拉开扣住，不仅容易造成牙齿咬合与颞颚关节方面的不适、睡醒后咀嚼困难等副作用。
治疗睡眠呼吸中止症 医：首重矫正呼吸
有鉴于此，林彦璋医师强调，很多时候是需要观念上的改变，而非不断改良治疗方法或用品设计，才能根治问题。对于打鼾或睡眠呼吸中止症，该思考的，其实不应只是局部关注上呼吸道的软组织状态，而应该放大到整体，思考如何改善「呼吸习惯」这件事。
林彦璋医师指出，口呼吸与过量呼吸，是两大错误的呼吸习惯，且长久以来都为人漠视。根据临床经验发现，习惯口呼吸、呼吸量大者，鼻咽软组织就容易发炎、肿大，长期就容易导致呼吸道狭隘；一旦呼吸道变窄，再加上大量呼吸气流来回扰动，就会产生打鼾、呼吸中止的症状。
许多人以为打鼾与睡眠呼吸中止，只是晚上的问题，却不知其实是日间不断讲话与过度劳累让耗气量变大，才会造成晚上呼吸量飙高。再加上睡觉时无法控制嘴巴，嘴巴一开、舌头一瘫，就容易发生睡眠呼吸中止。
因此，想要根本防治睡眠呼吸中止症，关键就在于矫正口呼吸，并让呼吸减量！
夜晚用口呼吸过量者，一早经常会有口干舌燥、口异味与肠胃胀气的症状。且因为夜里长时间用口呼吸，导致醒后一用鼻子呼吸时，就会刺激鼻腔黏膜组织，产生打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等过敏症状。（图片／林彦璋医师提供）
建立鼻子良性呼吸循环 牙套压舌、挡风是关键
为了矫正错误呼吸，林彦璋医师创新牙套的设计，他不依循下颚前拉式的方法，直接从牙套尾端制作一个同时压舌、挡风的设计。构造精简符合人体工学，且可同时达到防止舌头后坠、强化舌肌、增加呼吸道壁的肌肉张力、防止空气扰动口腔软组织、引导空气只从鼻腔进出等功能。此设计能防止患者依赖口呼吸，建立鼻子良性呼吸循环，改善呼吸中止、打鼾、鼻过敏等睡眠呼吸障碍的问题。
想要根本防治睡眠呼吸中止症，关键就在于矫正口呼吸，并让呼吸减量！（图片／林彦璋医师提供）
传统式止鼾牙套，是将下颚与舌头往前拉，来增加口咽部的空间，让呼吸道可以维持通畅。但因为拉的空间有限（只有几厘米），因此对重度呼吸中止症效果有限。（图片／林彦璋医师提供）
除此之外，林彦璋医师也推出减量呼吸法则，教患者日间就要控制自己的呼吸量，且睡前至少花个十分钟调整自己的呼吸，如此才能防止入睡后呼吸失调。减量呼吸练习就如同减量饮食，需要靠个人耐心执行。若日间就能常常提醒自己控制呼吸量，夜间再搭配牙套稳定呼吸模式，有助缓解睡眠呼吸中止症，就算是重度也能恢复。
建立正确的呼吸模式 缓解睡眠呼吸中止症困扰
林彦璋医师表示，前来向他问诊的重度睡眠呼吸中止症患者，有些都已跑过各大医院，也已试过手术、呼吸器的治疗，但还是因为无法解决问题，最后才找到他这边来。一般人都不理解，为什么睡眠呼吸障碍这件事跟牙医有关系？但若了解病因，就知道「口腔」会决定呼吸道的状态，是调整呼吸的关键部位。在经过矫正口呼吸、减量呼吸的调整后，有重度睡眠呼吸中止症者已能摆脱呼吸器，呼吸中止指数降到正常值以内。
林彦璋医师强调，这种非侵入性的治疗，虽然安全度高无副作用，但需要患者的执行力，决心靠自己改变习惯，如此才会效果显著,有明显改善。一旦建立正确的呼吸模式，它就能到处跟着你，不用再害怕外宿或没戴呼吸器。
