美国影集《欲望城市》剧中,优雅美丽的夏绿蒂终于遇见白马王子崔,却在结婚后发现先生有「勃起功能障碍」,为了了解崔究竟是「器质性」或是「心因性」,夏绿蒂试着观察先生是否有「夜间勃起」…。
男性阴茎的勃起是非常奇妙的生理现象,没有勃起的时候,柔软就像「海绵宝宝」,勃起时长度可增长两倍,体积可增加数倍,就像孙悟空的金箍棒。
勃起功能障碍原因包括:「器质性」或是「心因性」
阴茎的结构包括两个阴茎海绵体,以及一个尿道海绵体。当受到性刺激,透过自主神经中的副交感神经释放出血管扩张物质「一氧化氮」(NO),阴茎动脉血流增加,阴茎海绵体充满血液,同一时间,位于阴茎根部的球海绵体肌肉及坐骨海绵体肌肉收缩,就像在阴茎根部锁紧的橡皮筋。将血液保持在阴茎里面,完成了勃起的过程。
男性勃起机制,如果发生「当机」,原先期待「英姿勃勃」,结果却变成「垂头丧气」、「欲振乏力」,这就是「勃起功能障碍」。台湾男性学医学会统计,国内50 岁以上男性,有4 成以上患有勃起功能障碍,且发生率随年龄增长而增加。原因可能是「器质性」或是「心因性」。
1.「器质性勃起障碍」原因包括:
.男性荷尔蒙不足、药物影响、动脉血管硬化、抽烟、喝酒、糖尿病或其他代谢疾病,以及中风或是其他血管疾病等。
2.「心因性勃起障碍」原因包括:
.工作压力太大、焦虑、过分担心性方面的表现、忧郁症与性伴侣的关系等。
断了,邮票断了?!《欲望城市》夜间勃起的秘密
男性勃起障碍原因可能是「器质性」或是「心因性」。
「器质性」或「心因性」勃起障碍原因不同,治疗方向也不一样。「器质性」多需要药物或其他方式治疗,「心因性」如能妥善调适,找出影响表现的内心症结点,就可能「重振雄风」,不需长期靠药物的帮助。
然而,要如何辨别究竟是「器质性」或「心因性」呢?泌尿科医师邹颉龙从电影联想到医学,在其《泌尿科医师的电影处方笺:28部经典电影,让你性福.健康有医剧》新书中表示,就像《欲望城市》中夏绿蒂所做的,观察「夜间勃起」就是很好的方法。夜间勃起出现于睡眠中的快速动眼期(REM),发生的原因至今还不完全了解,有可能与睡梦中脑神经中枢交感神经与男性荷尔蒙的运作有关。如果勃起障碍是「心因性」,或许「上场时表现不佳」,但是在睡梦中是可以正常勃起的。
夜间勃起检测 邮票测试
性功能正常的男人,阴茎在晚上时会自然勃起2-5次,每次时间约为15-20分钟。有一种测量的仪器「夜间阴茎勃起记录器」(RigiScan),入睡前将可以伸缩的套环装设在阴茎,记录夜间睡梦中阴茎是不是有充血膨胀?持续多久?这些信息会传递到电子仪器,由电脑分析。
不过,这个检查要到泌尿科门诊安排,还要装设复杂的机器入睡,真的很不方便。其实还有一个更简单的自我检测方法,那就是「邮票测试」(stamp test)。
入睡前将邮票制成套环绕于阴茎,几乎不留空隙。如果清晨醒来邮票被撑破断裂,代表有发生夜间勃起。这样的步骤简单可行,在没有负担的状况下,就能够了解身体的反应。但是影响邮票测试的因素很多,例如睡觉的姿势、黏贴是否正确、睡梦中是否拉扯到等。因此建议可测试三个晚上,以得到较客观的结果。
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