健保署为管控药费,竟拿弱势族群开刀,迳开人权倒车?督保盟谴责,健保署于10月1日起,中区业务组将严格限制精神科用药,每日限额低于55元,此举无疑压缩到医师开药方针,引发病人换药潮打击病情;若经济较差的患者想自费,简直被迫逼上绝路!健保署则回应,系参考全国医学中心精神科平均用药价格,每日限额应为69元,且是限定医院非个人,目的在避免健保资源浪费。
精神科患者用药依症状不同,剂量也不同,督保盟强调健保署不应「一视同仁」。(华人健康网数据照片)
督保盟:影响百万人 逼患者上绝路!
今3日包含民间监督健保联盟、台湾人权促进会、台湾失智症协会、残障联盟、智障者家长总会、老人福利推动联盟、台湾社会心理复健协会等联合召开记者会控诉健保限缩精神科用药成每日低于55元,无疑大开人权倒车!若患者因无法自费负担药品,病情难以控制反而增加更多社会成本。
依中区试办方案中,规划老年失智症、失忆症、重郁症、精神分裂症、躁郁症、精神病、自闭症…等多达10项精神科疾病都受到药费限缩影响,恐迫害到约达12万5千人的权益,且当中区试办「成功」以后,全国效尤更会影响到多达百万名患者。
督保盟发言人滕西华痛批:「荒谬!」病人依症状用药不同,怎可概括而论?就精神分裂症患者药费分析,每日药费从38元至139元不等,且依症状剂量不同,单一药品有些人要吃1颗,有人则要吃到2颗,完全都不一样。
健保砍精神科药费 逼弱势走绝路?
督保盟质疑限缩精神科用药,无疑拿弱势开刀!(摄影/黄子伦)
滕西华强调,若病人日额药费被迫限缩,多数病人将面临毫无根据的换药潮,例如医师会为了符合每日限额,只能被迫「建议」病人用相对便宜,但药物恶性反应强大的极传统药物,例如欧盟已禁用台湾仍可开立的「稳他眠」。恐使得病人社会功能逐渐衰退,将病人逼入绝境。
健保署:每日限额应为69元,限定医院平均非个人
健保署医审及药材组组长沈茂庭回应,中区业务组试办限缩精神科药费的起因,在于发现部分医院精神科的病历数据,缺乏具体内容、过于简略及申报药量和品项过多不符医疗常规,且大量使用高价昂贵药品,经评估全国医学中心精神科用药均价后,拟定为69元,并非督保盟所言的55元。
沈茂庭强调,69元为医院全数精神科患者每日用药平均价格,即有些人会低于69元,有些人则可高于69元,健保仍照常给付,完全视病人需求而定。且医学中心的患者,照理说病情较一般医院的患者更恶劣,若医学中心可以平均69元的药费治疗,为什么其他医院做不到,是不是该检讨?
沈茂庭进一步补充,精神疾病用药101年已达97亿元,且持续成长中,呼吁各界能共同珍惜健保资源,并避免重复用药,及审慎选择合理之剂型、含量或规格药品,一起为弱势病人的用药安全把关。