土霉素是什么，土霉素的功效和作用

土霉素是什么，土霉素的功效和作用土霉素为淡黄色片或糖衣片，属于四环素类，可用于治疗立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和Q热，支原体属感染和衣原体属感染等疾病。

功用作用

四环素类抗生素。该品为土霉素广谱抑菌剂，许多立克次体属、支原体属、衣原体属、螺旋体、阿米巴原虫和某些疟原虫也对该品敏感。肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对该品敏感。

该品对淋球菌和脑膜炎球菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌对土霉素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用，临床常见病原菌对土霉素耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。四环素类抗生素的不同品种之间存在交叉耐药。

该品作用机制为药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。

用于痢疾、沙眼、结膜炎、肺炎、中耳炎、皮肤化脓感染等。亦用于治疗阿米巴肠炎及肠道感染。

用法用量口服成人0.25g～0.5g/次，3～4次/日。儿童(8岁以上)每日30mg～40mg/kg，3～4次/日。

药物过量该品无特异性拮抗药，药物过量时应给予催吐、洗胃及大量饮水及补液等对症治疗及支持治疗。

妊娠用药该品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用，妊娠期妇女不宜使用该品。

该品可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，对乳儿有潜在的发生严重不良反应的可能，乳母应用时应停止授乳。

儿童用药该品可在任何骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，故8岁以下小儿禁用该品。

老年用药老年患者常伴有肾功能减退，应用该品，易引起肝毒性，故老年患者需慎用。

注意事项编辑

孕妇、哺乳期妇女及小儿禁用。参阅盐酸四环素。有四环素类药物过敏史者禁用。

一、交叉过敏反应对一种四环素类药物呈现过敏者可对该品呈现过敏。

二、对诊断的干扰

⑴测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时，由于该品对荧光的干扰，可使测定结果偏高。

⑵该品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。

三、长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。

四、口服该品时，应饮用足量(约240ml)水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。

五、该品宜空腹口服，即餐前1小时或餐后2小时服用，避免食物对吸收的影响。

六、下列情况存在时须慎用或避免应用

⑴由于该品可致肝损害，原有肝病者不宜用此类药物。

⑵由于该品可加重氮质血症，已有肾功能损害不宜应用此类药物，如确有指征应用时须慎重考虑，并调整剂量。

七、治疗性病时，如怀疑合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。

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