老年抑郁症,是多见老年人心理疾病,老年人郁闷的结果是极其严峻的,甚至有也许危及生命。因为郁闷是长时刻心境低落的结果,很简单引起心肌梗塞、高血压、冠心病和癌症等身体疾病。郁闷又是自杀的最多见因素之一。
9项体现
要辨认老年抑郁症并不艰难,只要发现老年人具有持续两周以上的郁闷、失望、焦虑心境,伴有下述9项体现中的任何4项以上者,都也许是老年抑郁症。这9项体现包含
1、对平时日子损失爱好无愉快感;
2、精力显着减退,无因素的持续疲倦感;
3、动作显着缓慢,焦虑不安,易发脾气;
4、自我评估过低、自责或有内疚感,严峻感到自个犯下了不行宽恕的罪过;
5、思想缓慢或自觉思想能力显着降低;
6、重复出现自杀观念或行动;
7、失眠或睡觉过多;
8、食欲不振或体重减轻;
9、性欲显着减退。
多见病例
迟滞性抑郁症
王老太,72岁,近半年变得不爱运动,动作缓慢生硬,很少的家务劳动需很长时刻才能完结,亦不爱主动
避免抑郁症说话,屡问之,才以简短低弱的言语答复,脸部表情改动少,有时双眼注视,对外界意向常无动于衷。家人带她到医院内科求治,疑诊帕金森氏病,但用美多巴等药物医治无效。张副教授在接诊这个病人时,发现提到她老伴时,病人眼含泪珠,重复追问才讲很多事情自个都做不了,想不起怎么做,脑筋一片空白。这是老年抑郁症中并不罕见的迟滞性郁闷,通过抗郁闷药物医治,王老太彻底康复了。由此可见,因为年老体弱,家人和医师更注重病人的躯体体现,而心境妨碍很简单被忽视,特别是像王老太这种体现为迟滞性郁闷的病人,因为行动阻滞,随意运动缺少和缓慢,躯体及肢体活动削减,其抑郁症被躯体体现所掩盖,更易误诊为帕金森氏病。
激越性抑郁症
激越性抑郁症也多见于老年人,并随年纪的添加而添加。病人常产生没有原因的不安、茫然、焦虑惊骇,终日忧虑自个和家庭将遭遇意外,将大祸临头,严峻时搓手顿足,坐立不安,惶惶不行终日;滔滔不绝,
抑郁症常常想起一些不愉快的往事。有位白叟全日忧虑孙子被劫持,自个身体并不好,但天天来回四次接送孙子,风雨无阻,常常打电话到孩子校园询问情况。病人通常否认自个有郁闷的心境,而是责怪自个做错完事,怕致使家人和其他人意外,严峻的甚至妄图自杀。
疑病
还有大概1/3的老年抑郁症病人以疑病为首发体现。疑病内容常触及多个体系如失眠、头疼、胸痛、背痛、腹痛及全身疼痛、胸闷、心悸、厌食、胃腹不适、腹胀、便秘、口干、手颤、出汗、周身乏力等。睡觉妨碍是最多见的体现,常常变成病人就诊的主诉内容。病人入眠艰难,浅睡易醒,常有早醒,醒来后难以再入眠;少数病人反而体现为睡觉过多,整天睡,醒后仍感疲倦乏力。有些病人感到心境差,对啥都提不起爱好,但通常将心境低落归咎于躯体疑问。病人重复进行各个体系的多种查看,当多种查看未发现显着的器质性病变时,应当考虑到老年抑郁症。
假痴真呆抑郁症
还有一些老年抑郁症病人,早期没有得到辨认和医治,当病况发展到严峻期间时,有记忆减退、智能障
医师主张
健康防郁闷碍、思想按捺相似老年性痴呆症的体现,对这类病人,特别要注意辨别“假痴真呆郁闷”情况,避免贻误病况,贻误医治,影响康复。张老伯92岁,家人发现近半年来,他变得不爱看书看报,也不看电视,一家人议论时事新闻,他也不参与,直到有一天白叟喃喃自语“早一点走多好,活着这么没意思”,才导致家人的注重。张副教授通过详细的精神查看,确诊为老年抑郁症,用抗郁闷药医治两个月后,发生了戏曲式的改动,张老伯康复了病前谈笑自若、谈吐自若的神态,日子又回到从前充满活力的轨迹。
老年抑郁症如不进行医治,会越来越严峻。有多种类型的抗郁闷药物可医治老年忧郁症。抗郁闷药物服药两周后才会有作用,康复后,还需要持续服用6个月至1年,以防复发。不要在医师不知情的情况下改动抗郁闷药物的用量。但一切的抗郁闷药物都会有副作用,但这些副作用也会随时刻不见。 病人心境最欠安的时段通常会在早上,所以要避免在这一时段外出活动。亲朋可轮番陪同病人外出逛逛,如逛街、运动或参与其它休闲活动。抑郁症病人有时会被误解为懒散、散漫,其实这仅仅患病时的体现。
因为老年人的身体状况不如年轻时安稳,所以医治老年抑郁症对比艰难。最令医师感到头痛的是很多老年病人常常会不依照提示服药,所以家人有必要催促病人依时依重量服药,不然难以彻底康复。
康复老年抑郁症病人的正常活动非常主要。抑郁症病人不能只靠服药来医治,最主要的是让他们康复正常的活动。在这方面,家人的鼓舞与催促非常主要,通常医师会和家人一同为病人组织每日的活动表,如上午打太极拳、下午打麻将、黄昏和兄弟喝茶聊天等,必定要让他们感到很忙。
各国对抑郁症断和医治的研讨,取得了共识有引起抑郁症的根本因素系病人脑部内分泌的失衡;抑郁症虽属“疑问病症”,但也绝非不治之症;包含老年抑郁症在内的抑郁症也能有用避免等等。
现在,每年都有10余种作用显着的新药推向市场,通常服用几周后郁闷体现即会减轻或消除。,药物医治如再辅以心理医治,作用通常非常好。
专家们着重,老年抑郁症很容易复发,体现的不见并不意味着完结医治。专家们主张病人在临床体现彻底不见后仍持续服药一年,并坚持定时复诊。,多多参与健身、文娱活动,多交兄弟,尽量使老年日子丰厚多样,并学会排解烦恼,也可对避免复建议积极作用。