新生儿溶血症是指母亲和宝宝的血型不同所造成的溶血,也许对母亲来说很难接受,不过事实就是这样。医学介绍当母亲血型呈Rh阴性,而父亲血型呈Rh阳性时,新生儿溶血症的发病率就要高些,其他血型相对低些。还有相关数据显示,白种人相对于黑种人来说发病概率要高三倍。这类疾病有的发病严重,有的只要短时间就可以调理过来。
1.新生儿溶血症血常规
新生儿溶血症最基本的检查就是血常规,比如红细胞及血红蛋白下降(脐血<13g/dl)、网织红细胞增高(>6%)、外周血有核红细胞增高(>10/100个白细胞)等检查都会提示患儿可能存在溶血。通过这些数据显示,可以给你一个肯定的答案。
2.新生儿溶血症血清胆红素
新生儿溶血症的常见表现症状主要表现为未结合胆红素升高。所以,要是怀疑宝宝患有新生儿溶血症可以检查血清胆红素是否升高。一般的新生儿溶血症患儿生后会发现黄疸逐渐加深,胆红素水平呈动态变化,一般需要医生每天随访2~3次,避免病情的发展。
3.新生儿溶血症抗人球蛋白试验
抗人球蛋白试验是指Coombs试验,主要是指检查特异性血型抗体,这项检查可证实患儿红细胞是否被血型抗体致敏,如直接试验阳性说明患儿红细胞已被致敏,再做释放试验阳性。再来判断宝宝是否感染新生儿溶血症,到什么程度,需要怎么样治疗,这样医生才好对症下药。
新生儿溶血症不管是在产前发生还是产后发生,对小孩身体带来的危害都是很大的,宝妈宝爸一定要引起重视,切勿耽误最佳的治疗时间,让病情得到恶化。不过新生儿溶血症也不是特别严重的疾病,生活中经常遇到,在我们现在的高科技时代,医学设备都很俱全,治疗起来很简单,我们只要配合医院治疗就好。
新生儿溶血症能治好吗
如正确、及时诊断,则新生儿溶血症可以治好。提早分娩,可防止宫内严重贫血造成的死胎;有重症贫血、水肿、黄疸迅速加重者,需换血。换血的目的是移出抗体及胆红素,防止核黄疸。纠正贫血重症贫血病,换血前可作光疗;一般无换血指征的宝宝均可用光疗,此法简单有效。
1、光照疗法
(1)指征当血清总胆红素水平增高时,根据胎龄、患儿是否存在高危因素及生后日龄,对照日龄胆红素与光疗干预列线图,当达到光疗标准即可进行。
(2)原理光疗作用下使未结合胆红素光异构化,可不经肝脏处理,直接胆汁和尿液排出。光疗主要作用于皮肤浅层组织,光疗后皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素已达到了正常。
2、药物治疗
(1)供给白蛋白数学奖每次10-20ml/kg或白蛋白1g/kg,以增加其与未结合胆红素的联结,减少胆红素脑病的发生。
(2)纠正代谢性酸中毒应用5%碳酸氢钠提高血液pH值,以利于未结合胆红素与白蛋白的联结。
(3)肝酶诱导剂能诱导UDPGT酶活性、增加肝脏结合和分泌胆红素的能力。常用口服苯巴比妥钠,可诱导肝酶活性,有利于未结合胆红素经肝酶作用变为结合胆红素,而不透过脑膜。
(4)静脉用免疫球蛋白可阻断网状内皮系统Fc受体,抑制吞噬细胞破坏已被抗体致敏的红细胞。