急性再障与慢性再障的临床表现不同，一些慢性再障病程中，由于感染等某些原因，可表现为急性再障的临床特点，国际上称为重再二型，而把急性再障称为重再一型。
一、重型再生障碍性贫血起病急、进展迅速、病情重;少数可由非重型进展而来。
1、贫血 多呈进行性加重，苍白、乏力、头晕、心悸和气短等症状明显。
2、感染 多数患者有发热，体温在39度以上，个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高热之中。以呼吸道感染最为常见，有消化道、泌尿生殖道及皮肤感染等。感染和出血互为因果，使病情日益恶化，多数在一年内死亡。所以重再病人应积极治疗，以免延误病情。
3、出血 几乎所有病人都有较严重的出血倾向，皮肤可有大片紫斑，口腔粘膜及舌面上可出现紫黑色血泡。临床上可见呕血、便血、尿血，女性有阴道出血，为眼底出血和颅内出血，后者常危及患者生命。
二、非重型再生障碍性贫血 起病缓慢，病情较重型轻。以贫血为主要临床表现，常见的贫血症状为苍白、疲倦和气促等，出血多限于皮肤粘膜，较易控制，感染很少持续一周以上，常以呼吸道为主，容易控制。
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