自闭症症状复杂,但主要表现为以下三个核心症状:一、社会交往障碍
自闭症儿童在社会交往方面存在质的缺陷,他们不同程度地缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧;具体表现随年龄和严重程度的不同而有所不同,以与同龄儿童的交往障碍最为突出。
具体表现如下:缺乏目光对视,“目光无人”;独自嬉玩,不合作;通常不怕陌生人;不喜欢拥抱或者避免与他人接触;极少微笑、难相处;与母亲的依恋情感障碍或延缓;不恰当、奇怪的或延迟的交流或情感反应。
二、语言交流障碍
自闭症儿童在言语交流和非言语交流方面均存在障碍;其中以言语交流障碍最为突出,通常是儿童就诊的最主要原因。
具体表现如下:1. 言语交流障碍不会说话或说话迟(就诊的主要原因);语言倒退;自言自语、听不懂或无意义的语言;电视广告语;语言刻板、重复、鹦鹉式语言;你我(人称代词)不分;自我中心的话题。
2. 非言语交流障碍很多自闭症儿童不会用点头、摇头以及手势、动作表达想法,与人交往时表情常缺少变化。他们常拉着别人的手伸向他想要的物品,但是其他用于沟通和交流的表情、动作及姿势却很少。
三、狭隘兴趣和重复刻板行为
自闭症儿童倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式应付日常生活。
具体表现如下:重复动作(迷恋于看手、转圈、摇晃等);重复行为(迷恋于重复按开关、撕纸、看电视广告、天气预报、同一首歌、天线宝宝等);重复刻板语言;强迫行为(睡眠、路线、排便、座位等);强迫思维(重复问题、难以摆脱的痛苦);对某些物件或事情(科学事实)不寻常兴趣;部分儿童可专注于文字、数字、日期、时间表的推算、地图、绘画、乐器演奏等,并可表现出独特的能力。种类繁多,各个儿童不同时期表现不一。
其实即便是一岁以下的婴儿也能看出来孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorders, ASD)的迹象。
这些迹象有时很难区分,父母可能会与听力问题混淆。有些婴儿实际上可能真的有听力丧失,或者仅仅是发育较慢。
如果孩子表现出某些孤独症的特征,你应该向你的儿科医生(儿童保健医生、精神心理科医生)做详细的评估。发育筛查,目前儿童保健系统从出生开始,就在做了。
目前我国卫生健康系统,要求一岁以内每三个月做一次体检,三岁前每半年一次体检。其中,条件充足的儿童保健机构,可以给予及早的“早期预警症”以及专门的孤独症筛查。同时,早期诊断对孩子的发育非常重要。
婴幼儿孤独症的识别
如果孩子没有在如下年龄出现如下特定的征象,则需要注意了!
1、注意宝宝的面部表情
3个月内,婴儿的第一次微笑。
3个月内,婴儿眼神不随物体移动而移动,这可能是孤独症的早期迹象。
7个月大时,婴儿一般会表达快乐和微笑。
观察其他面部表情。
9个月,婴儿就会表现出一些特定的表情,比如做鬼脸、怒气冲冲、咧嘴笑来体现自己的情绪。
2、注意宝宝什么时候开始咿呀学语
发育正常的婴儿在7个月大时就会开始咿呀学语了,有些发音可能没有任何意义。
婴儿发出重复的声音是很常见的,孤独症儿的婴儿也可能会发出不同的声音和音调。
7个月,一般儿童就能笑出声。
3、想想孩子什么时候开始说话
有些孤独症儿童说话迟缓,或根本不学会说话。大约15-20%的自闭症儿童从不说话,虽然这并不意味着他们不沟通。
1岁,孩子就能说出“妈妈”和“爸爸”这样的单词。
2岁,大多数孩子都能把单词串在一起。一般2岁孩子应该有超过15个单词的词汇量。
4、检查孩子对语言和游戏的反应
孤独症儿童可能不会响应自己的名字或逃避与他人玩耍。
7个月,孩子就会对像躲猫猫这样的简单游戏做出反应。1岁,孩子能够对自己的名字有反应。
18个月,孩子就会开始玩“假装”的游戏,比如假装喂娃娃。孤独症儿童往往不玩假装,可能会是一个显得缺乏想象力的旁观者。
2岁,非孤独症儿童将模仿大人的言行。注意言语能力的倒退现象。一些婴儿之前发育正常,但是长大一些后反而会出现一些能力的退化现象。
5、检查孩子的动作
婴儿通常在7个月大的时候就会去自主拿东西了。把一个玩具放在孩子够不到的地方,看看他是否会设法去拿。
6个月,孩子应该把头转向他们听到的声音。如果你的孩子不这样做,他们可能有听力问题,或孤独症的早期症状。
7个月,婴儿会试图用动作来吸引你的注意力。孤独症儿童可能不那么活跃。
12个月,开始会“说再见”,以及会指着他们想要的东西。12个月前,还没有开始走路或爬行,这是一个非常严重的发育落后。
1岁,大多数婴儿会开始使用手势,例如摇头说“不”。
2岁,不能走路,应该让医生对他们进行孤独症和其他残疾的评估。
6、看是否有“自我刺激”的表现
自我刺激有多种目的:从自我平静的寻求到情绪表达。
如果你的孩子频繁挥动他们的手,摇动他们的身体,或者不停地旋转,这可能是孤独症的一个迹象。
自闭症“四不”简单筛查法(1岁前后)
不看;自闭症儿童回避目光接触,婴儿期便存在对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应;不观察和模仿他人的简单动作;不会通过目光和声音引起他人对其所指事物的注意。
不应;自闭症儿童常常呼之不理。
不指;自闭症儿童常拉着别人的手伸向他想要的物品,但是其他用于沟通和交流的表情、动作及姿势却很少;他们多不会用点头、摇头以及手势、动作表达想法。
不说;自闭症儿童言语发育迟缓,说话常常较晚,会说话后言语进步也很慢;发现较晚的儿童可有相对正常的言语发育阶段,但查出后言语逐渐减少甚至完全消失,部分儿童终生无言语。
还有一些自闭症儿童会表现出多动、不知疲倦、睡眠和肠道问题、自理能力差、自伤、攻击、冲动、固执、容易激动等;不过,每个孩子都是不一样的,父母给孩子做家庭干预前,还是要根据孩子的具体情况做计划。