尿路感染,一种由细菌(少数为真菌、原虫、病毒)直接侵袭引发的疾病,分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染,即肾盂肾炎,包括急性和慢性两种;下尿路感染则涵盖尿道炎和膀胱炎。尤其对于女性,尿路感染的发生率较高。
超过95%的尿路感染是由单一细菌引起的,其中大肠埃希杆菌是最常见的病原菌。这种细菌存在多种血清分型,且常常与患者的肠道内同一菌类型一致。无症状菌尿或无并发症的尿路感染常由变形杆菌、产气杆菌等引起。而对于有并发症的尿路感染、留置导尿管的患者,则可能出现克雷白肺炎杆菌、铜绿假单胞菌等。在某些特定情况下,如糖尿病、使用糖皮质激素等,白色念珠菌和新型隐球菌感染也较为常见。
在治疗方面,抗生素抗菌治疗是首选。在此基础上,我们的科室还采用中药汤剂进行个体化的虚实阴阳辨证治疗。这不仅带来了良好的治疗效果,还能显著减少复发次数,起到预防作用。
治疗周期视具体病情而定。慢性尿路感染需要4至8周的治疗时间,急性肾盂肾炎需2至4周,而急性膀胱炎则仅需连续3天的抗生素治疗。治疗周期内应不间断用药,直至尿分析检查正常后方可停药。
生活中的注意事项也不容忽视:
1. 保持规律的生活作息,积极锻炼身体,增强体质。预防感冒,避免熬夜和过度疲劳。
2. 饮食习惯要清淡,每天饮水量超过2000ml,以增加尿量,帮助冲洗尿道,促进细菌和毒素的排出。
3. 注意卫生,特别是女性要保持外阴清洁。经期、妊娠期和产褥期的卫生尤为重要。
4. 夫妻生活前双方应清洗外阴,结束后排一次尿,避免将细菌带入尿道。
5. 禁止憋尿,保持大便通畅。
6. 在尿路感染期和治愈后一周内避免性生活,以免刺激尿道,影响恢复。
遵循以上治疗和注意事项,尿路感染将得到有效控制,并减少复发的可能。