一、治疗篇
该病由于眼外肌组织的纤维化,导致上睑下垂和斜视的治疗结果不尽如人意。尽管外国学者已经对部分病例进行了超过五次的手术尝试,但他们的眼睛仍然难以完全恢复正常。针对这一病症的治疗方案主要包括以下两个方面:
首先是斜视矫正手术。该手术作为第一步,需要对直肌进行后退或完全断筋处理。上直肌可以缩短或向前移动,同时需要分离球结膜和眼筋膜与眼球的粘连。通过肌肉或巩膜的固定缝线,使眼球被固定在向上移动的位置上。在手术过程中,球结膜和眼筋膜也需要向后移动,以确保手术效果。
其次是上睑下垂的矫正。由于上睑肌缩短几乎无效,这一手术步骤应在第二步进行。Letson和Crawford提出的悬挂矫正方法被广泛应用于上睑下垂的治疗,可以使用阔筋膜或保存的异体巩膜进行悬挂。由于病人可能会出现Bell反应,因此术后应预防暴露性角膜炎的发生。上眼睑边缘应被矫正到瞳孔边缘,避免过度矫正。如果没有条件进行手术,患者可以通过佩戴支架眼镜来达到一定的美容效果。
二、预后情况
由于眼外肌组织的纤维化,即使经过手术矫正,效果仍可能不够理想。这一病症的预后情况并不乐观,但通过有效的治疗,仍然可以显著改善患者的眼睛功能和生活质量。尽管手术可能无法完全恢复正常的眼睛功能,但通过合理的治疗和护理,可以帮助患者更好地适应生活并减少相关并发症的发生。对于这一疾病的治疗和护理需要耐心和持久的努力。