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小儿严重急性呼吸综合征应该做哪些检查

儿童SARS的实验室检查数据收集与分析

在探索儿童SARS的诊疗方案中,实验室的检查数据扮演着至关重要的角色。这些详尽的数据为我们理解、分析和治疗这一疾病提供了宝贵的线索。

全国儿童严重呼吸综合征诊疗方案(试行)中的检查项目包括:

1. 三大常规和结核菌素实验。其中,血常规的连续动态检测尤为关键,有助于捕捉疾病的进展。

2. 正侧胸部X线片检查。这一检查在疾病早期尤为重要,能够捕捉到肺部斑片状、絮状或圆形阴影等关键信息。这些阴影可能出现在肺下叶、肺门和肺野外带,特别是脊柱旁和心影后的斑片状阴影需要特别关注。

3. 定期进行心电图检查,以监测心脏状况。部分儿童SARS患者可能出现心脏损伤,因此动态心电监测对于这些患者是必要的。

还包括支原体抗体、衣原体抗体的检测,以及细菌和病毒学检测等。血沉、C反应蛋白、心肌酶、肝功能、肾功能、血电解质的检测也是不可或缺的部分。对于重症患者,血气分析能够为我们提供关于呼吸衰竭的重要信息。

在临床常规实验室的检查中,我们还包括:

1. 血常规的连续检测,以观察疾病的动态变化。典型病例中,外周血白细胞在病情进展期会进行性下降,淋巴细胞计数也常减少。

2. 通过咽拭子冠状病毒抗原测定和血冠状病毒抗原测定,以及RT-PCR冠状病毒抗原检测等方法,来寻找病毒学证据。也会进行痰细菌培养、血液培养等,以排除或诊断细菌感染。

3. 对于出现腹泻的患者,还会进行大便冠状病毒、轮状病毒、腺病毒抗原的测定。

4. 通过PPD皮试来排除或诊断肺结核感染。

5. 检查免疫功能,如T免疫球蛋白的细胞功能和水平,以了解儿童免疫功能的变化。

6. 心、肝、肾功能的检查也是必不可少的。这些检查能够帮助我们了解器官功能状况,并监测疾病的进展。

实验室检查在儿童SARS的诊疗中起着至关重要的作用。通过收集和分析这些数据,我们能够更好地理解疾病的进展,为治疗提供有力的依据。

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