儿童尿石症主要出现在膀胱和尿道，尤其是4岁以下的儿童。肾脏和输尿管结石则没有明显的年龄差异。肾结石虽然多为单发，但多发情况也并不罕见，特别是那些因肾盂输尿管连接梗阻而引发的病例。双侧肾结石的占比约为20%。
关于肾结石，其主要症状表现为血尿，这种血尿在剧烈活动后尤为明显，但有时候症状较轻，只能通过显微镜观察到红细胞。腰部或腹股沟的疼痛是肾结石的重要表现，儿童患者可能会表现为哭闹、呕吐、面色苍白、出冷汗等症状。部分病例还会出现全身症状，如低热、食欲不振、消瘦以及生长发育迟缓等。在进行尿液检查时，可以发现多数白细胞，即出现尿路感染症状。在某些情况下，肾结石的急性无尿症状可能是首发表现，这是由于肾-肾反射所致。
输尿管结石的症状与肾结石相似，主要表现为排尿困难和排尿疼痛。儿童患者可能会因为排尿疼痛和困难而表现出异常痛苦，拉扯或摩擦阴茎和会阴部位。有时会出现尿中断的情况，改变体位后可以继续排尿。由于儿童患者的阴茎常常处于半勃起状态，可能会出现慢性尿潴留、尿滴以及排尿极度困难等症状。
膀胱结石通常会伴有感染，因此也可能出现脓尿。而尿道结石一般呈现为单发状态。如果结石嵌入前尿道，可以在阴茎处触及到结石。常见终末血尿，并且可能引发急性尿潴留。通过X线检查可以检测到结石，而对于透X线结石，则可以通过B超、静脉尿路造影或CT检测呈现阳性充盈缺损。为了确诊结石及其相关并发症，必须进行全面的尿路功能和辐射检查，以检测是否存在尿路滞留、梗阻和感染。大约四分之一的尿路结石患儿存在膀胱输尿管反流的情况。为了追溯病因，应分析取出或自行排出的结石的物理化学性质，并观察结晶形态，同时注意是否存在代谢异常。
对于儿童尿石症的治疗和预防，家长需保持高度警惕，及时关注孩子的身体状况，一旦发现异常，应立即就医。保持孩子的饮食均衡，多摄取水分，避免长时间憋尿，以降低尿石症的发生风险。
