肺小结节并不等同于早期肺癌。实际上，肺部产生的结节可能是多种疾病的反映。肺部如同一个复杂的生态系统，众多疾病过程可能以结节的形式表现，包括良性的炎症、结核、霉菌感染等。在发现肺部小结节时，其性质可能是多样的。
良性的肺部结节可能源于炎性假瘤、错构瘤、结核球乃至真菌感染。而恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。面对肺部结节，我们首先要做的是深入了解其背后的原因。吸烟、接触石棉、粉尘等环境因素可能引发免疫反应，形成肉芽肿性结节。同样，结核、肺曲霉菌等感染也能引发结节。自身免疫性疾病或肺部良性肿瘤如纤维瘤、血管瘤等也可能表现为肺部结节。
当我们通过医学影像学检查发现肺部小结节时，需要进一步进行血液检查或其他诊断手段以确定其性质。比如，某些特定的肺结节特征，如磨玻璃样结节，周围有血管穿过且表面光滑等，可能提示早期腺癌的风险。面对这些可能的恶性迹象，手术治疗通常是必要的。而对于那些更可能是良性的结节，例如表面光滑、形状规则的实性结节，医生可能会建议进行短暂的观察，看其是否会发生变化。对于肺结节病的情况，手术及糖皮质激素类药物治疗是必要的治疗手段。
值得注意的是，一些良性病变在长时间后也可能转化为恶性。对于体检中偶然发现的肺内小结节，即使是CT检查显示大部分为良性病变（占80%-90%），我们也应高度重视。因为早期肺癌的比例不容忽视，定期检查是预防与早期发现的关键。
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