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肘关节脱位的病因有哪些

肘关节脱位详解:成因、种类与影响

肘关节,作为连接前臂和上臂的关键结构,其稳定性至关重要。肘部脱位,即肘关节的骨结构失去正常位置,通常由间接暴力引发。在日常生活中,我们有时会遇到这样的损伤。

肘关节脱位后脱位是最常见的类型,主要发生在青少年身上。想象一下,当手掌意外落地时,肘关节完全伸展,前臂向后旋转。人体重力和地面反应力共同作用,导致肘关节过度伸展。尺骨鹰嘴的顶部猛烈撞击肱骨下端的鹰嘴窝,形成力的支点。随着外力持续作用,附着在喙突的肱前肌和肘关节囊前部受到撕裂,导致尺骨鹰嘴向后移位,而肱骨下端则向前移位。值得注意的是,肘关节因其独特的结构——肱骨下端内外髁宽而厚、前后扁平,并有侧面的副韧带加强其稳定性——但如果发生侧后脱位,很容易引起内外髁撕裂骨折。

再来谈谈肘关节前脱位。这种类型的脱位虽然较为少见,但常常伴随尺骨鹰嘴骨折。主要的损伤原因是由直接暴力造成的,例如肘部直接受到外力打击,或者肘部在弯曲位置撞击地面,这都可能导致鹰嘴骨折和近端前脱位。这种情况下,肘部的软组织损伤严重,尤其是血管和神经。

肘关节侧脱位在青少年中较为常见。当肘部受到传导暴力时,如果肘关节处于内翻或外翻位置,就会导致肘关节侧韧带和关节囊撕裂。肱骨下端可能会移到桡侧或尺侧(即关节囊破裂处)。由于前臂的伸展或屈肌群的剧烈收缩,肱骨内外髁可能会出现撕裂骨折,尤其是肱骨内上髁更容易出现骨折。有时,骨折片甚至会嵌入关节间隙。

还有一种罕见的肘关节脱位类型——肘关节分裂脱位。这种脱位是由于上下传导暴力集中在肘关节,前臂过度向前旋转,导致环韧带和尺桡骨近侧骨间膜分裂。桡骨小头向前脱位,尺骨近端向后脱位,而肱骨下端则嵌入这两个骨头之间。

无论是哪种类型的肘关节脱位,都会对身体造成一定的影响,严重时甚至需要手术治疗。如果遇到肘部受伤的情况,一定要及时就医,以免耽误治疗的最佳时机。

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