在临床实践中，颅内肿瘤的表现是多种多样的，其症状因肿瘤的位置、形态、大小和数量的不同而各异。
颅内压增高的症状通常表现为持续性的头痛，这种头痛呈进行性加重，伴随着恶心和呕吐，视盘水肿也是常见的表现。这些症状的出现是因为肿瘤对颅内空间的占据导致了颅内压的升高。
神经系统损伤的定位症状也是肿瘤常见的临床表现。肿瘤在脑内的具体位置会影响到不同的神经功能，可能引发偏瘫、失语症、癫痫等神经系统症状。如果肿瘤发生在脊髓，还会出现相应的脊髓段感觉和运动障碍。
当肿瘤侵入血管时，可能会出现蛛网膜下腔出血或肿瘤中风的症状。这时，患者可能会出现意识障碍、呕吐甚至脑疝等严重症状。这种情况需要及时进行医疗干预。
对于位于颅底的肿瘤，它们可能会侵入多组脑神经，导致多组脑神经损伤。肿瘤代谢物对软脑膜或蛛网膜的刺激可能引发蛛网膜炎或脑膜炎的症状。在严重的情况下，蛛网膜炎性反应和肿瘤细胞在蛛网膜下腔的扩散和聚集会导致脑积水，进一步加剧颅内压升高。
颅内黑色素瘤是一种特殊的肿瘤类型，由于其生长迅速和病程短，常常会被误诊为其他疾病，如蛛网膜炎、脑血管疾病、颅内胶质瘤和癫痫等。对于这种疾病，当临床病程短、颅内压升高症状发展迅速、CT及MRI检查显示明显的占位效应，同时患者有体表或内脏黑色素瘤手术史时，应考虑颅内黑色素瘤的可能性。如果肿瘤区域的硬脑膜、脑组织或肿瘤呈现黑色病变，那么这将是颅内黑色素瘤诊断的可靠依据。但需要注意的是，术前对颅内黑色素瘤进行定性诊断是非常困难的。而对于原发性颅内黑色素瘤的诊断，需要满足一些先决条件，如未发现皮肤和眼球的黑色素瘤、以前没有做过黑色素瘤手术以及内脏无黑色素瘤转移等。
颅内肿瘤的临床表现多种多样，需要根据患者的具体症状进行准确的诊断和治疗。对于每一种类型的肿瘤，都需要综合考虑其临床表现、影像学特征和病理学检查结果，以便做出准确的诊断并制定合适的治疗方案。
