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系统性红斑狼疮治疗前的注意事项

系统性红斑狼疮是一种疾病谱广泛、个体差异较大的疾病。每个人的病情程度、临床表现以及受损器官都有所不同,因此治疗需因人而异,要综合考虑治疗的风险与效益比,药物使用应高度个性化。

治疗的主要目标是维护器官功能,防止或尽可能减轻器官损伤,同时防止或延缓活动期的发生。为了实现这一目标,可以采取以下治疗措施:

一、一般治疗:

1. 教育患者:让患者了解合理用药和定期随访的重要性,明白不同的治疗方案应因人而异。

2. 去除诱因:及时去除各种可能诱发或加重系统性红斑狼疮的因素,如避免阳光照射,避免接触可能引发过敏的药物(如染发剂和杀虫剂)和食物,减少刺激性食物的摄入等。

3. 休息与锻炼:在疾病初期治疗阶段,休息是非常重要的。但当症状被药物完全控制后,应根据患者的具体情况制定合理的锻炼计划,可以参与适当的日常工作、学习、运动等。

4. 精神和心理治疗:避免精神刺激,消除负面心理因素。患者应认识到疾病的长期性、复杂性和顽固性,定期进行专家随访,及时指导以巩固最佳治疗效果。

5. 自我保护:患者应注意避免紫外线照射,防止光过敏。由于SLE患者免疫功能低下,长期接受免疫抑制剂治疗,抵抗力进一步下降,容易继发感染。应适当使用提高免疫力的药物,并调整心理状态,避免情绪波动加重病情。

二、药物治疗:

1. 糖皮质激素:是治疗系统性红斑狼疮的主要药物,尤其在其他药物疗效差或重要器官受损时更为重要。适用于急性活动患者,特别是急性暴发性狼疮、急性狼疮肾炎等。冲击疗法是其中的一种治疗方法,主要通过静脉滴注甲泼尼龙(甲基强松龙)1g来实施。在治疗过程中,应注意适应症、禁忌症、副作用及相应的治疗措施。还有大剂量疗法等,主要是使用泼尼松,根据病情调整剂量,并在病情稳定后逐渐减量。

针对系统性红斑狼疮的治疗是一个复杂且长期的过程,需要患者与医生紧密配合,遵循个性化治疗方案,才能有效控制病情,提高生活质量。

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