探索治疗之道：疾病控制的新策略
当病变原发部位涉及上呼吸道时，局部线路照射成为了一种有效的手段来控制局部损伤。为了缓解患者的症状并延长其寿命，糖皮质激素的剂量、给药方法和药物品种的选择与典型的结节性多动脉炎治疗相似。近年来，联合使用硫唑嘌呤，特别是在肾功能衰竭的情况下，免疫抑制剂治疗取得了显著的成果。每日200mg的硫唑嘌呤与环孢素A（环孢霉素）每天0.5mg/d的联合应用，更是报道出令人鼓舞的治疗效果。
在治疗过程中，甲氧啶（复方新诺明）也被证实对于治疗上呼吸道炎症WG具有显著疗效。相较于单一使用糖皮质激素，生物碱如长春新碱和烷化剂环磷酰胺的联合化疗，不仅能更快缓解症状，而且停药后复发的情况较为缓慢。糖皮质激素与环磷酰胺的联合应用相较于单一使用糖皮质激素，效果更佳。在治疗过程中，其他抗风湿药物如阿司匹林、保泰松和抗风湿精神等，可以作为激素或细胞物的辅助治疗。但化疗过程中必须高度警惕继发感染的发生。一旦鼻窦出现继发感染，应及时进行上颌窦穿刺，并施以有效的抗生素以控制感染。
现在让我们深入探讨一下西医的治疗方法：
皮质类固醇激素，如泼尼松（强松），是治疗的常用药物。每日剂量为1-2mg/kg，症状缓解后，改为仅在第二天早上顿服。对于局灶型WG如合并肾炎或对单纯激素治疗不敏感的情况，可改用或添加免疫抑制剂。
在免疫抑制剂的使用中，我们需要注意以下几点：环磷酰胺的每日剂量为1-2mg/kg；硫唑嘌呤的每日剂量为2mg/kg；泼尼松、环磷酰胺和硫唑嘌呤的联合序贯应用也被证实有效。但使用免疫抑制剂时，我们需要定期检查血象，以确保白细胞数量正常。还需要注意其他可能的副作用和并发症。
对于治疗这种疾病，我们需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。我们也需要密切关注治疗的进展和可能出现的问题，及时调整策略，确保患者能够得到有效治疗并尽快恢复健康。
