静脉曲张：下肢的隐形敌人
静脉曲张，这一血管疾病，在生活中并不陌生。它如一位隐形的敌人，悄无声息地侵扰着我们的下肢。下肢静脉曲张，作为四肢血管疾病中最常见的病种之一，其发病率居高不下，尤其是精索静脉曲张和下肢静脉曲张，更是令人苦恼。
当我们谈及下肢静脉曲张，不得不提的一个别名便是“老烂腿”，这揭示了其严重症状的可怕之处。在早期的临床表现中，下肢静脉曲张的症状却并不显著。患者或许只会感受到轻微的腿部不适，如疲劳、疼痛或瘙痒。但当病情进展，可能会出现更多明显的迹象。
症状方面，患者在早期可能会感到四肢沉重、疲劳、疼痛或瘙痒，这些症状在长时间站立或行走后尤为明显。而在体征上，大隐静脉瓣膜功能不全会导致下肢浅静脉扩张迂曲，如同蛆青团块般出现在小腿内侧及前后。若是小隐静脉受累，曲张的浅静脉通常位于小腿后下部，并可能延伸至脚背。
值得注意的是，单纯的原发性静脉曲张在早期并不会引起下肢肿胀。但如果伴有交通支和深静脉瓣膜功能不全，小腿则可能出现肿胀。由于外周浅静脉的扩张和充血，后期可能出现色素沉着、皮肤营养变化等症状。严重时，甚至可能出现湿疹和难以愈合的溃疡。
更为严重的是，由于皮肤皮下营养不良，皮肤可能萎缩并容易损伤出血，甚至需要手术止血。静脉曲张引起的溃疡占所有下肢溃疡的70％以上，而其他静脉疾病的比例则占20％，剩下的10％则可能与动脉疾病、血栓闭塞性脉管炎等有关。
对于那些纯原发静脉曲张的患者，如果没有踝交通支瓣功能不全，通常不会出现肿胀。如果交通支瓣功能不全，轻微肿胀也可能出现。一个显著的特点是，经过一天的活动后，肿胀可能会加重，但经过一夜的休息后，肿胀会减轻或消失。
对于下肢静脉曲张这一隐形的敌人，我们必须保持警惕，了解其症状及体征，以便在最佳时机采取行动。只有这样，我们才能战胜这个隐形的敌人，保护我们的下肢健康。
