溃疡性皮损在MF(蕈样肉芽肿)病症中极易引发感染与继发性败血症,因此成为急性死亡的主要原因之一。这种病症的演变令人揪心,约8%的MF病程可能转化为大细胞淋巴瘤。转换的中位时间为21个月,而在转化后的第五个月,病情往往会加速恶化,预后情况不容乐观。
在MF的病程中,有15%-20%的病例会出现皮肤外脏器的侵犯。这种现象在局限性斑块和斑片期较为罕见,但在广泛性斑块期发生率约为8%,而在肿瘤期和全身性红皮病阶段则高达30%-42%。当肿瘤开始侵犯时,往往首先影响皮肤损伤排水区域的浅淋巴结。纵隔和腹主动脉旁的淋巴结侵犯一般出现较晚。在淋巴结受到侵犯后,内脏器官如肺、脾、肝、中枢神经系统和胃肠道等也往往会受到波及。有趣的是,早期局限性皮肤损伤很少出现侵犯,但当外周血中出现Sezary细胞时,侵袭的发生率会显著增加。
通过尸检数据可以发现,晚期肿瘤可侵犯任何器官,这一病症的严重性由此可见一斑。MF的病程复杂多变,对患者来说是一场严峻的考验。医生、患者及其家属都需要深入了解这一病症的特性,以便更好地应对挑战,提高治疗成功率。