原发性阿米巴脑膜脑炎是一种致死率极高的疾病，早期确诊和迅速治疗至关重要。当前，针对这种疾病，尚没有确切的特效药物。根据国外的成功经验，采用高剂量两性霉素B与咪康唑的联合治疗方案，或许能带来希望之光。
具体的治疗方案如下：在确诊后，患者应立即开始接受两性霉素B的静脉滴注，剂量为每日每公斤体重1.5mg。这种药物需要缓慢滴注，每次至少持续1小时。在连续三天之后，剂量可调整为每日每公斤体重1mg，并持续使用六天。如果病情需要，还可以进行鞘内注射，每次注射0.5mg。
在治疗过程中，需密切监测血清肌酸酐和尿素氮水平，以防止两性霉素B对肾功能造成损害。患者还需接受咪康唑治疗，剂量为每平方米体表面积350mg，通过静脉滴注，每天三次，连续九天。口服利福平或静脉滴注磺胺异恶唑可以进一步提高疗效。
需要注意的是，一般的抗阿米巴药物对原发性阿米巴脑膜脑炎的治疗无效。该病的发病迅速，进展快速，预后极为严峻。对于患者而言，早期诊断和采用有效的治疗方案是抓住救命稻草的关键。希望通过不断的研究和探索，能找到更为有效的治疗方法，为这些患者带来生的希望。
