治疗外阴克罗恩病,我们主要采取内科治疗和局部护理措施。针对伴随胃肠炎的患者,首先会治疗胃肠病变。
对于外阴克罗恩病的治疗,柳氮磺吡啶是首选药物,每日口服剂量为2至4克。如果单独使用柳氮磺吡啶,并在一个月内配合1至2高剂量的糖皮质激素,但症状仍未得到缓解,这时我们会考虑使用甲硝唑作为二线药物。甲硝唑可在皮质激素治疗间隔使用,据相关报道,使用25毫克(公斤·天)的甲硝唑治疗六个月后,外肿症状可以得到缓解,但对于外阴红斑则效果一般。
对于病情突然发作或较为严重的患者,我们会选择使用糖皮质激素。除了口服,还可以进行局部激素注射。口服硫唑嘌呤也是一种可考虑的治疗方式,每日剂量为1.5毫克(公斤/天)。硫唑嘌呤的局部注射也有报道显示其对外阴肿胀和疼痛的缓解有很好的作用。
所有治疗方案中,如果患者的症状未能得到有效缓解,我们会考虑手术治疗。在治疗过程中,我们会根据患者的具体情况和反应,灵活调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。我们始终关注患者的舒适度和生活质量,努力减轻其痛苦,帮助他们重拾健康。