桥本甲减，即桥本甲状腺炎伴随甲状腺功能减退症，其严重程度并非一概而论，需结合个体状况细致评估。
1. 桥本甲减可能更为严重：当机体免疫反应激烈，持续攻击甲状腺组织，导致功能严重受损，激素分泌严重不足时，可能引发心血管疾病、精神神经系统症状等一系列并发症。若患者呈现大量心包积液，影响心脏功能，甚至出现黏液性水肿昏迷，危及生命，此时桥本甲减的病情往往更为严重。
2. 但甲减亦有其严重性：当其他因素如甲状腺手术切除过多、放射性碘治疗后等导致甲状腺严重损伤，甲状腺激素极度缺乏，且难以通过治疗恢复时，同时出现代谢紊乱和器官功能障碍，这种甲减的严重性或许超过部分桥本甲减的状况。
无论面对桥本甲减还是普通甲减，患者均应尽早前往医院，接受甲状腺功能、抗体等相关检查。这不仅是对自身健康的负责，更是为后续治疗提供准确的依据。
