在凌晨四点的寂静时刻，咳嗽的声音显得尤为突出，仅凭这一特征，我们无法明确患者咳嗽的根源。但在临床上，有些疾病在夜间和凌晨时分会使咳嗽症状加重，其中咳嗽变异性哮喘便是一个典型例子。
咳嗽变异性哮喘，作为哮喘的一种特殊表现形式，患者主要表现为慢性咳嗽，却并无明显的胸闷喘息症状。这种咳嗽具有发作性特点，在夜晚到凌晨这段时间尤为严重，白天的症状则相对较轻。对于咳嗽变异性哮喘，我们可以通过肺功能支气管舒张试验或支气管激发试验等相关检查手段进行辅助诊断。
除了咳嗽变异性哮喘，还有其他一些原因也可能导致夜间及凌晨咳嗽加剧。比如心功能不全和胃食管反流性咳嗽等。这些情况都需要结合具体症状和医学检查来进行准确判断。
对于持续出现的咳嗽症状，尤其是夜间和凌晨加重的情况，建议及时就医，通过专业的医学检查来确定病因，以便得到正确的治疗。
