弥漫性轴索损伤:一种严重的原发性颅脑损伤
弥漫性轴索损伤是一种严重的脑部伤害,当脑组织受到强烈的旋转或剪切力作用时,便会产生这种弥漫性的损伤。在显微镜下观察,可见到神经轴索断裂,这种损伤常伴随脑干损伤,其预后情况相当严峻。伤者可能会在受伤后立即陷入昏迷状态,昏迷时间的长短不一,短则一个月,长则三到六个月,甚至有可能长期昏迷,呈现出植物人的生存状态。
关于弥漫性轴索损伤的原因,它常常与明确的外伤史有关。患者脑内发生的以神经轴索断裂、肿胀以及轴缩球形成等生理变化为特征。这种弥散性轴索损伤与患者的昏迷状态有着密切的联系。许多脑部受伤患者在受伤时出现的昏迷大多是由原发性脑损伤导致的。当暴力作用于头部时,由于复杂的暴力形式,如加速和旋转等,脑组织内产生综合作用力,进而导致神经纤维轴索的损伤和断裂,这是重型原发性脑组织弥散性损伤的发生原因。
在症状方面,弥漫性轴索损伤的症状持续时间会根据患者的损伤程度而有所不同,但脑挫伤是常见的病变和体征。如果出现脑干损伤,患者可能会出现生命体征的改变,随后出现颅内高压、短暂的精神意识障碍以及持续严重的植物人状态。甚至可能持续昏迷,直至死亡。而那些幸存下来的人,可能会留下痴呆症或其他中枢神经系统疾病的残疾。
这是一种极其严重的损伤,不仅给患者带来极大的身体痛苦,也给其家人带来沉重的心理负担。对于弥漫性轴索损伤的患者,我们需要给予更多的关注和支持,帮助他们度过这段艰难的时期。