脑室引流管的护理

脑室穿刺和引流术，也称为脑池放液和穿刺，是神经外科中一种常见的手术方法。对于接受这项手术的患者来说，术后脑室引流管的护理至关重要。那么，如何妥善护理脑室引流管呢？

脑室引流管的护理要点

1. 术前准备：患者在手术前需进行常规备皮，除紧急状况外，需在手术前六小时内禁食。

2. 引流袋的固定：手术初期，引流袋应放置在颅骨钻孔水平处，后期则移至床头下方。引流管的最高点需保持在脑室上方15~20厘米，以防过度引流，导致颅内压急剧下降，可能引发硬膜下血肿。

3. 密切观察患者状况：需要不断观察患者的生命体征、瞳孔对光反射变化、四肢活动以及意识状态。还需注意患者是否出现频繁的呕吐、剧烈的头痛等症状，以判断颅内压的情况。

4. 引流装置的观察与护理：

限制患者的头部活动，保持引流管通畅，确保其没有脱出、打折或扭曲。

严格控制脑脊液的引流量，每日量不宜超过500毫升。若出现颅内感染，引流量可适当增加，但需注意维持水电解质平衡。

密切观察脑脊液的颜色和性质。若脑脊液中出现大量鲜血，或血性脑脊液颜色由淡转深，提示可能出现脑室内出血。若引流液由清亮变浑浊，且患者体温升高，可能意味着颅内感染，此时应立即报告医生。

每日定时更换引流袋，并详细记录24小时内的引流量。

在脑室引流术后，对引流管的妥善护理是帮助患者顺利康复的关键环节。通过细致的护理和观察，可以有效预防并发症的发生，促进患者的康复。