进一步深入探讨，大约八成的食道闭锁患儿会伴随食管气管瘘，其中多为ⅢB类型。这种类型的特点是气管隆凸延伸形成的瘘管直达近端食管盲端。这类患儿的典型症状包括口腔分泌物增多、咳嗽、进食后出现面色发紫和吸入性肺炎等。ⅢB型气管瘘还会导致儿童腹胀，影响其消化系统功能。
至于治疗方案，首要目的是让患儿处于最佳状态接受手术，防止吸入性肺炎影响手术效果。需要禁食，并使用双腔管持续吸引近端食道闭锁盲端，避免唾液吸入。保持婴儿头部抬高30°至40°，右侧卧位有助于胃排空并降低胃酸通过瘘管吸入的风险。如因早产、吸入性肺炎或其他畸形必须延迟手术，则通过胃瘘减压来降低风险。当儿童情况稳定时，我们可以修复胸膜外的食管并关闭食管气管瘘。在某些特殊情况下，当食管盲端距离过大时，我们可能需要采用食管延伸、结肠间置等方法为下一次手术做准备。术后常见的并发症包括吻合瘘、狭窄以及喂养困难等。喂养困难可能是由于术后近端食管动力不足和胃食管反流导致的。如果药物治疗无效，可能需要进行额外的手术处理如Nissen胃底折叠术。
对于这类病情的诊断与治疗都需要极高的专业性和丰富的经验，以确保患儿能够得到及时有效的治疗。
