烫伤，一种常见的伤害，其程度和影响因烫伤的方式及面积而异。让我们深入了解其病理变化和临床表现，特别是在局部和全身层面的变化。
我们关注局部的变化。当皮肤接触到超过60度的高温时，蛋白质开始凝固，细胞遭受破坏，进而发生坏死。这种局部反应受到热量强度、与热源接触的时间以及皮肤厚度的共同影响。比如，皮肤在70度温度下仅仅接触1秒就可能导致烫伤，表现为水泡的形成。甚至对于新生儿，50度的热水袋也可能造成烫伤。
接下来，我们来看看全身性的变化。严重的烫伤有可能引发休克。烫伤后的早期休克主要由疼痛和精神刺激引起，通常是暂时的，并不特别严重。继发性休克的情况更为复杂。由于毛细血管渗透性增加，组织水肿和伤口渗出大量液体，导致血浆损失、血液浓缩以及循环血量减少。这进一步导致组织缺氧、血压下降、脉搏微弱。还可能出现低钠和酸中毒，以及少尿或无尿等症状。这一切通常在烫伤后的6至8小时开始显现，并在6至48小时内达到顶峰。这时，身体的淋巴回流能力往往无法应对这样的冲击，之后情况会逐渐减缓。
烫伤对机体的影响不仅表现在皮肤表面的损伤，更涉及到深层次的生理变化。对于烫伤的处理和预防，我们需要给予足够的重视和关注。
