异维A酸停药一年后的备孕问题一直是许多患者关注的焦点。一般而言，异维A酸停药后一年，大部分药物已经代谢出体外，这时进行备孕是相对安全的。但如果患者仍然有所担忧，为了确保安全，建议将备孕时间推迟至停药两年后再考虑。
关于异维A酸停药一年后还致畸的问题，这确实存在。维甲酸类药物具有明显的致畸作用，并且其影响是可以蓄积的，因此需要较长的时间来完全代谢。对于曾经服用过异维A酸的患者，尤其是女性，如果在孕期使用，可能会对胎儿造成畸形。患者在使用异维A酸时必须遵医嘱，避免长时间使用，并且孕妇和备孕期间的女性应严禁使用。
关于异维A酸胎儿畸形案例，确实存在这样的案例。虽然并不是百分百会导致胎儿畸形，但服用此药物后胎儿畸形的概率性是相对较高的。服用异维A酸期间需要严格避孕，停药后至少半年以上才能考虑备孕。为了降低风险，建议间隔时间越长越好，期间可以通过多喝水、多吃新鲜蔬果来补充维生素。
至于为何很多医生不给开异维A酸，这是因为异维A酸的副作用相对较大。此药物通常需要服用较长时间才能达到治愈效果，期间可能会对患者肝功能产生影响。服用异维A酸后可能出现的严重副作用也让许多医生对其使用持谨慎态度。在开具异维A酸时，医生通常会根据患者的具体情况和需要，权衡利弊后做出决定。
异维A酸是一个有效的药物，但在使用时需要严格遵循医生的建议，注意药物的安全性和副作用。对于备孕期的患者，更需要在医生的指导下，确保药物使用不会对未来的胎儿造成影响。
