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系膜增生性肾小球肾炎的临床表现

系膜增生性肾小球肾炎是一种可以发生在任何年龄阶段的肾脏疾病,特别是在年龄较大的儿童和青少年中更为常见。高峰年龄集中在16至30岁之间,男性患者略多于女性。

大多数系膜增生性肾小球肾炎在初期是隐蔽的,通常以上呼吸道感染为前驱症状,比例高达30.8%至40.3%。该病症的临床表现多样化,几乎可以展现出原发性肾小球肾炎的所有发病形式和症状。轻度病例主要表现为无症状性血尿或蛋白尿,以及慢性肾小球肾炎的形式。而重度病例则可能呈现为肾病综合征。

在临床诊断中,约30%至100%的患者出现镜下血尿。肉眼血尿的反复发作在20%至30%的患者中被观察到。多数患者表现出中等程度的选择性蛋白尿。大约30%的患者会出现轻度高血压。在疾病初期,绝大多数患者的肾功能正常,但后期可能出现肾功能下降的占比为10%至25%。部分病人会有腰痛的症状,这可能与肉眼血尿有关。

系膜增生性肾小球肾炎的临床表现与病理变化密切相关。例如,弥漫性系膜增生的病例和典型的肾病综合征患者,其病情发展可能表现为持续性的蛋白尿和进行性的肾功能不全。当系膜增生伴随局灶节段硬化时,临床上也更容易出现肾功能不全。对于系膜增生不明显的患者,其病变进展往往较慢,预后也较好。

对于这类疾病,及早发现和积极治疗是至关重要的。了解系膜增生性肾小球肾炎的临床表现和病理特点,有助于医生做出准确的诊断并制定合适的治疗方案,从而帮助患者获得更好的预后。

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