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输尿管结核应该做哪些检查

在医学领域,某些病症的出现往往伴随着特定的体征。如当前的情况,血沉增快,尿液中充斥着大量的红细胞和白细胞,有时甚至能够检测到结核杆菌的存在。这无疑指向了一种可能的诊断:泌尿系统结核。

对于此病症,膀胱镜检查是一项关键的诊断手段。在观察中,我们可以看到膀胱粘膜充血,或出现结核结节,尤其在输尿管口周围,这些现象更为显著。

而IVU(静脉尿路造影)作为传统的检查方法,能够在早期揭示输尿管的病变。在输尿管结核的影响下,输尿管可能出现扩张、厚度不均、边缘不规则,失去原有的自然形态。这些异常有时呈现出串珠状的特征。到了晚期,输尿管可能挛缩僵硬,甚至出现索状钙化。严重的输尿管狭窄可能导致患侧肾脏和输尿管在影像上不显影,但通过逆行造影,仍然可以清晰地观察到输尿管的病变。

随着医学技术的进步,CT检查和MRI检查为诊断提供了更为精细的手段。CT检查能够连续扫描输尿管的中远端,从而揭示狭窄病变。而在近端输尿管狭窄的情况下,CT扫描能够显示出输尿管管壁的增厚和管腔的缩小,这对于肾结核的诊断具有重要意义。CT还能揭示输尿管壁钙化,帮助我们区分肾结核和输尿管结石。

MRI检查则能够很好地展示扩张和狭窄的输尿管,甚至在一定程度上替代传统的IVU。对于肾结核的显示,MRI相较于CT并没有明显的优势。对于泌尿系统结核的诊断,我们拥有多种影像学手段,能够全面、精细地揭示病变特征,为治疗提供有力的依据。

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