颅内动脉瘤，一个听起来令人心悸的病症，它是蛛网膜下腔出血的罪魁祸首。这种病源于脑动脉壁局部的先天性缺陷和腔压升高导致的囊性肿胀。面对这一健康威胁，我们该如何进行深入的检查以明确诊断呢？
我们要明确是否有蛛网膜下腔出血。在急性出血期，CT扫描的准确率极高，能够快速、安全地确诊SAH。出血一周后，CT的诊断效果会大打折扣。腰椎穿刺虽然具有诊断价值，但其可能诱发动脉瘤破裂出血，因此并不作为首选诊断方法。
颅内动脉瘤的位置往往隐蔽，对于那些位于颅底WiLLis动脉环小于1.0cm的动脉瘤，CT往往难以发现。但当动脉瘤的直径大于1.0cm，注射对比剂后，CT扫描便能揭示其踪迹。MRI和MRA在诊断颅内动脉瘤方面更具优势，能够从不同角度展现动脉瘤的形态和位置。尤其是MRA，常用于筛查不同部位的动脉瘤。而CT(3D-CT)则能够更全面地了解动脉瘤与载瘤动脉的关系，为手术决策提供更多有价值的信息。
要说最准确的检查方法，那无疑是脑血管造影。这项检查能够确定动脉瘤的准确位置、形状、内径和数量，还能评估血管痉挛情况，为手术计划提供重要依据。对于病情严重的患者，应在病情稳定后尽快进行脑血管造影。若首次造影结果为阴性，但高度怀疑动脉瘤，应在3个月后进行复查。
对于颅内动脉瘤这一健康隐患，我们必须保持高度警惕，通过科学的检查手段尽早明确诊断，为治疗赢得宝贵的时间。毕竟，早一分钟确诊，就多一分治愈的希望。
