肝内胆管结石的症状多变且复杂。中医根据具体症状将其划分为三种类型：肝郁气滞型、肝瘀胆滞型和肝胆湿热型。每种类型的症状及相应的中医治疗方法如下：
肝郁气滞型：患者会感到两胁胀痛，疼痛可能会牵引到右肩背部。他们可能会感到口苦咽干、心烦，或低热、腹胀。舌苔薄黄，脉象弦。对于这一类型，中医采用柴胡肝解郁利胆石法进行治疗。处方包括柴胡、香附、郁金、红白芍、厚朴、元胡、金钱草和鸡内金等。如患者低热，可加入牡丹皮和栀子。
肝瘀胆滞型：右上腹疼痛是这一类型的主要症状，疼痛可能反复发作。患者还可能出现心烦口苦、舌质暗或瘀斑、苔薄白、脉象弦涩。治疗方法是活血化瘀、利胆排石。处方包括乳香、没药、大黄、丹参、穿山甲片、威灵仙、当归、川芎等。如患者呕吐，可去掉乳香和没药，加入竹茹和陈皮。
肝胆湿热型：患者的右上腹可能出现绞痛，疼痛可能拒绝按压或牵引肩背。他们可能会感到口苦纳呆，尿液呈红色或伴有黄疸。大便可能干燥或粘腻，甚至可能出现高热寒战、面目发黄、苔黄腻脉或弦数等症状。治疗方法是清热化湿、利胆排石。处方包括龙胆草、全瓜粉、牡丹皮、茵陈、金钱草、黄芩、郁金、海、虎杖、白花蛇舌草和蒲公英等。如患者食欲不佳，可加入焦三仙。
这三种类型的肝内胆管结石在中医治疗中，都注重利胆排石，只是在具体药材的选用上根据症状的不同有所区别。体现了中医根据个体差异进行针对性治疗的理念。
