甲状腺结节的临床处理是一项精细且重要的任务，需要以超声和细针穿刺活检（FNAB）的结果作为重要依据。在面对存在甲状腺恶性肿瘤风险、可扪及结节、多结节性甲状腺肿或可疑恶性病变的淋巴结肿大的患者时，我们必须进行细致的甲状腺超声检查。
超声检查结果若出现以下情况，我们将强烈建议进行FNAB检查：
对于直径大于10mm的实性低回声结节，我们需要对其进行进一步的检查以排除恶性可能。如果超声检查显示囊外生长或颈部淋巴结转移，无论结节大小，都应进行FNAB。
对于特定群体如儿童或青春期有颈部放射线接触史的患者，以及存在甲状腺乳头状癌家族史、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型的一级亲属，或甲状腺癌手术史者，甚至在没有干扰因素的情况下所测降钙素水平升高者，都应进行FNAB。
对于多结节性甲状腺肿的处理，当结节在超声检查中呈现出恶性征象时，需要进行FNAB的结节数量应尽可能控制在两个以内。如果同位素扫描显示为“热”结节，则不能进行FNA活检。当存在可疑淋巴结病时，应同时对肿大的淋巴结和可疑结节进行FNA活检。
对于混合性（囊实性）甲状腺结节，我们需要对其中的实性部分进行超声引导下细针穿刺活检（UGFNAB），并且同时采集FNAB样本和吸取的液体标本进行细胞学检查，以获取更全面的诊断信息。
我们的目标是通过精细的超声检查与FNAB检查，尽可能准确地对甲状腺结节进行诊断，从而为患者提供最合适的治疗方案。
