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小儿营养不良性水肿应该做哪些检查

血浆蛋白水平的变化在诊断中具有重要价值。当水肿状况严重时,血浆总蛋白水平通常低于45g/L,血浆白蛋白更是低至正常范围以下。而当水肿完全消退时,血浆总蛋白水平往往回升至55g/L左右,其中血浆白蛋白大多维持在25g左右,这一水平可被视为水肿的“”。尽管球蛋白的水平变化较大,但在诊断上的参考价值有限。

尿常规检查的结果通常是正常的,这一特点对于诊断具有辅助意义。在营养不良导致的水肿中,常常伴随着营养性贫血的出现,这一症状对于诊断具有重要的参考意义。

为了全面评估个体的生长发育状况,我们进行了一系列的人体测量,包括身高、体重、上臂围、上臂肌围、头围、胸围、腹围等。我们还确定了特定部位的褶皱厚度,以判断儿童的生长发育是否明显落后于同龄人。

肌酐/身高指数是一个重要的评估指标,它反映了全身肌肉的分解状况。肌酐是肌肉分解的产物,在正常情况下,其排出量是相对恒定的。当蛋白质储存下降时,肌肉萎缩,导致肌酐产生减少,从而使得肌酐/身高指数下降。我们可以通过计算24小时尿中肌酐排出量,并除以身高对应的中等体型理想肌酐排出量,得到实际排出量占理想排出量的百分比。诊断标准为:大于90%为正常;在80%-90%之间为轻度营养不良;在60%-80%之间为中度营养不良。

以上这些指标对于诊断营养不良导致的水肿具有重要的参考价值,我们也需要注意这些指标的变化可能受到其他因素的影响,需要进行综合分析和判断。

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