帕金森病是一种因脑干黑质急剧退化导致的神经性疾病,它阻碍了一种名为多巴胺的神经传导递质的生成。这种病症让大脑对肌肉活动的指挥能力逐渐减弱,致使患者呈现出一系列运动症状,诸如手脚震颤、肢体僵硬、行动迟缓等。这些症状的出现意味着患者已进入临床阶段。但在这一阶段之前,患者往往会有一些非运动症状,如嗅觉丧失、抑郁、便秘等,却常常被人们忽视。
大多数人仅知道握手和僵硬是帕金森病的主要症状,而对非运动症状如失眠、抑郁、关节疼痛等却了解甚少。患者往往会早期前往精神心理学和骨科诊所寻求帮助,等到疾病进展,出现僵硬和震颤等症状时,才意识到可能是帕金森病,然而这时疾病已在体内潜伏多年。
除了明显的运动症状,帕金森病患者还经常出现一系列非运动症状。这些包括抑郁、焦虑、早期轻度认知障碍、晚期痴呆等精神症状,以及睡眠障碍、感觉异常和尿障碍、嗅觉障碍等。
其中,睡眠障碍是帕金森病常见的非运动症状之一,其发病率高达50%以上。患者常常表现为失眠、日间嗜睡过多、快动眼睡眠行为异常等。抑郁症也是帕金森病患者的常见情绪障碍,其发病率超过40%。患者可能出现少说话、少动、情绪低落、兴趣减少等症状。
在认知功能方面,有统计显示,22%至48%的帕金森病患者会出现认知功能的变化和痴呆症状。甚至在疾病早期,患者就会出现轻微的认知损害。据国外报道,大约4年后,52%的患者会发展为痴呆症,8年后这一比例将近80%。许多人会误认为帕金森病的认知功能障碍就是老年痴呆。
帕金森病患者还可能出现语言功能障碍,主要表现为喉咙发音和舌头运动障碍。声音减弱往往是首发表现,此外还可能出现单音高、语速减慢、语言停顿异常等症状。许多帕金森病患者存在的非运动症状由于缺乏代表性而容易被忽视,这可能导致治疗的延误。对于帕金森病,我们需要提高认识,及早发现、诊断和治疗,以帮助患者更好地应对这一疾病。