子宫肌瘤的三种变性:红色变性、感染与扭转
在女性的子宫健康问题中,子宫肌瘤的变性是常见的现象,其中红色变性、感染与扭转是三种主要类型。这些变性不仅影响肌瘤本身,还可能对女性的整体健康产生影响。
红色变性
子宫肌瘤的红色变性是常见的一种变性,主要出现在妊娠或产后,但也可在绝经妇女中发生。这种变性的特点是肌瘤剖面呈现深红色,质地柔软,如同变质的牛肉。当这种变性发生时,患者往往会出现严重的腹痛,伴随发烧,通常为38℃左右。白细胞也会增加。虽然对症治疗可以逐渐缓解症状,但在某些情况下,如果缺血和坏死症状加重,可能需要剖腹产检查和子宫肌瘤切除术。值得注意的是,孕期进行肌瘤切除术会增加流产的风险,因此通常不建议在孕期进行。对于非孕妇来说,虽然症状可能较为缓慢,但也需要根据具体情况决定采取肌瘤切除术或子宫切除术。
感染
子宫肌瘤感染通常发生在子宫粘膜下肌瘤或宫颈粘膜下肌瘤脱离阴道的情况下,这是由于阴道内的致病菌感染引起的。感染时,会有大量阴道溢液流出,可能混合血液或脓液,并带有异味。肌瘤表面可能出现水肿,覆盖白膜或坏死组织。如果子宫没有其他肿瘤,则大小正常,可移动。当感染发生时,患者可能会出现发热、腹痛等全身症状。治疗时,需要积极控制感染并进行手术治疗。
扭转
子宫肌瘤扭转主要发生在浆膜下肌瘤中。这种情况虽然不如卵巢囊肿蒂扭转常见,但偶尔巨大的浆膜下子宫肌瘤也可能并发子宫扭转。当肌瘤蒂发生扭转后,患者会突然出现下腹痛和扭曲性疼痛。如果肿瘤嵌入盆腔,可能会有下腹下垂的感觉。检查时,可以在下腹部触及到肿瘤,并有压痛。虽然一般无发热症状,但如果长期有继发感染则可能会有发热。对于这种情况,一旦确诊,就需要手术治疗。
子宫肌瘤的变性是复杂的生理现象,需要医生的专业判断和治疗。对于患者来说,了解这些变性的特点和症状,有助于更好地理解和应对自己的健康状况。