儿童肺炎:一份详细的检查指南
儿童肺炎是每位家长都应当了解的儿童常见病。对于疑似肺炎的患儿,一系列的检查是不可或缺的,它们不仅是诊断的前提,更是确保正确治疗的保障。那么,当我们的孩子面临儿童肺炎的疑似诊断时,需要做哪些检查呢?
(1)白细胞检查:这是评估肺炎病情的重要手段。在细菌性肺炎中,白细胞总数通常会增加,但也有可能因某些病毒或特殊细菌感染而正常或减少。例如,重度金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎时,白细胞总数可能会减少。病毒性肺炎时,淋巴细胞比例增加,而中性粒细胞数量并无增加。
(2)C反应蛋白试验:这一试验对于判断肺炎的感染性有很大帮助。细菌性感染和败血症时,C反应蛋白会明显增加,且与感染的严重程度成正比。而病毒和支原体感染则不会导致其增加。
(3)支原体病原体检查:通过痰、鼻、喉拭子培养可以获取肺炎支原体,但这大约需要3周的时间。可以通过抗血清抑制其生长、红细胞溶血等方式进行证实。在发病后2周,约有一半的病例会产生抗体。还可以通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接凝血试验、间接荧光法和酶联免疫吸附试验等方法检测特异性抗体,这些都有助于准确诊断。
(4)显微镜检查:在显微镜下观察,应注意是否有红细胞、白细胞、弹性纤维等。弹性纤维的出现可能意味着肺组织的破坏性病变,如肺脓肿、肺癌等。支气管哮喘可见库什曼螺旋体和夏科雷登结晶。
(5)胸部X线检查:这是评估肺部病变的重要手段。肺病变在X线下的表现多样化,早期质性肺炎可见纹理增加和网状阴影,然后发展为斑片或均匀的模糊阴影。大约一半的病例病变会分布在单叶或单肺段。及时行胸部X线检查有助于了解病情,为治疗提供重要依据。
儿童肺炎虽然是一种常见疾病,但家长仍需高度重视。一旦发现孩子出现不适应及时进行治疗,早期发现、早期治疗能减少儿童肺炎对孩子的危害。作为家长,我们需要密切关注孩子的健康状况,做到早发现、早治疗,让孩子尽快恢复健康。