腰椎间盘突出，一种常见且影响深远的疾病，在我们的日常生活中频繁出现，其丰富的临床案例为预防、控制和检查提供了坚实的基础。这种疾病因长期的工作负荷而引发，给患者带来难以忍受的痛苦。
关于其临床表现，我们深入了解一下：
腰痛是大多数患者首要的、高达91%发病率的明显症状。这种疼痛源于髓核对纤维环外层和后纵韧带的刺激，进一步影响了窦椎神经，有时伴有臀部的疼痛。
接下来是下肢放射痛，尽管腰椎间盘突出的部位如腰2～3、腰3～4引起的股神经痛较为罕见，但绝大多数患者会经历腰4～5、腰5～骶1间隙的突出，表现为典型的坐骨神经痛。这种疼痛从腰部一直延伸到腿部外侧，甚至到达脚部，呈现为一种放射性疼痛。当腹压增加，如打喷嚏或咳嗽时，疼痛会明显加剧。这种坐骨神经痛背后有三个主要原因：椎间盘破裂产生的化学刺激、突出的髓核对神经根的压迫或牵张以及阻碍静脉回流导致的神经根炎症。
更为严重的是马尾神经症状，突出的髓核或脱垂的游离椎间盘组织可能会压迫马尾神经，导致一系列严重的症状，如大小便障碍、会阴和肛周感觉异常，严重时甚至可能出现尿失控和下肢不完全瘫痪等症状。这些症状虽然较为罕见，但一旦发生，应立即寻求医疗帮助。
在体检方面，患者可能会表现出一些特定的体征。例如，腰椎侧凸是为了减轻疼痛的补偿性畸形。腰部活动也可能受到限制，特别是在急性期，前屈活动最为明显。还可能出现压痛、敲痛和骶棘肌痉挛等症状。
还有一些特殊体征，如直腿抬高和加强试验、股神经牵拉试验等，这些试验的结果可以为我们提供更详细的信息，帮助我们更准确地诊断腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出症的临床表现多样且复杂。了解这些症状和体征有助于我们及时准确地诊断并治疗这种疾病。预防总是优于治疗，因此定期进行体检是至关重要的。如果您发现自己有上述症状或体征，请立即就医，以便得到及时的诊断和治疗。
