结节病，一种可能威胁生命的疾病，常常让患者陷入发烧、疲劳、体重减轻等症状的困扰。对于这一疾病的治疗，我们有必要深入了解。
结节病的治疗方案并非一成不变，其糖皮质激素治疗的适应症尚存争议。对于轻度病例，如皮肤损伤、前葡萄膜炎或咳嗽，局部皮质激素治疗即可应对。对于全身性结节病，情况就复杂得多。口服皮质激素、心脏和神经系统疾病、高血钙和眼部疾病等，都需要积极的治疗。
在糖皮质激素治疗中，短期口服皮质激素可以缓解呼吸道症状，改善肺功能。停止治疗后，症状和肺浸润往往会复发。对于需要长期治疗的患者，细胞物如甲氨蝶呤和硫唑嘌呤可以发挥作用。其中，甲氨蝶呤在部分患者中表现出确切的临床疗效，但仅仅缓解而非治愈结节病。
除了上述药物，还有其他药物如氯喹、羟氯喹等抗疟药物，以及非激素类药物等可供选择。这些药物在某些特定情况下具有显著疗效。例如，氯喹对冻疮狼疮和高血钙患者特别有效，但长期服用可能导致视网膜病变和失明，因此需要在医生的指导下使用。羟氯喹则具有较小的视网膜损伤风险。放射性治疗对某些患者也有效。
对于并发症的治疗，医生会根据具体情况进行个体化的处理。例如，肺纤维化患者可能并发支气管扩张，需要进行抗生素治疗。对于结节性支气管扩张的特殊并发症如曲菌球，手术切除和支气管动脉栓塞是有效的治疗方法。对于可能出现的高血钙和尿钙问题，服用钙时需要特别注意并定期检查。
大多数结节病患者可自行缓解，病情稳定且无症状的患者不需要治疗。对于症状明显的患者以及胸外结节病，如眼部、神经系统、皮肤、心肌受累的病例，需要进行激素治疗。长期服用糖皮质激素的患者需要密切观察激素的副作用。
结节病的治疗需要在医生的指导下进行个体化的方案制定。患者与医生之间的沟通和合作至关重要。希望您对结节疾病的治疗有了更深入的了解。如需更多信息，请咨询医生。
