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紫癜性肾炎如何治疗啊

探索紫癜肾炎的治愈之路

生活中的我们总会遇到各种疑问,正是这些疑问推动我们不断前进,寻找答案,以此实现发展。面对紫癜肾炎这一疾病,我们不禁要问:如何治疗才能彻底摆脱困扰?今天,就让我们一起探索医生们如何为我们寻找答案。

一、治疗原则

针对不同的患者,我们会根据年龄、临床表现以及肾脏损伤的程度,量身定制紫癜性肾炎的治疗方案。核心目标是积极控制免疫性炎症反应,抑制肾小球系膜增生性病变,预防并延缓肾脏慢性纤维化病变的形成。

二、一般治疗

在疾病活跃期,充足的休息至关重要,同时我们还要注重水和电解质的平衡。对于出现水肿和大量蛋白尿的患者,需要低盐、限水,并避免摄入高蛋白食物。为了防止紫癜复发加重肾损伤,我们还要注意预防上呼吸道感染,清除可能的慢性感染病灶,如慢性扁桃体炎、咽炎等。积极寻找可能的过敏原,避免再次接触。

三、药物治疗

1. 对于孤立性血尿或病理I级的患者,主要对过敏性紫癜进行治疗,密切监测病情变化,建议至少随访3-5年。

2. 对于孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa级的患者,采用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和(或)血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物降蛋白尿。辅以雷公藤多苷进行治疗,但需注意药物的副作用。

3. 对于非肾病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa级的患者,雷公藤多苷或激素联合免疫抑制剂治疗是常用方案。

4. 肾病综合征或病理综合征Ⅲb、IV等级的患者,多采用激素联合免疫抑制剂治疗,其中糖皮质激素联合环磷酰胺疗效最为确定。对于病情较重的患者,可能会选择甲泼尼龙冲击治疗。

5. 对于急进性肾炎或病理Ⅳ、V等级的患者,症状严重、病情进展迅速,现在大多采用三到四联疗法,如口服泼尼松、环磷酰胺、肝素、双嘧达莫等联合治疗。

面对紫癜肾炎的多种治疗方法,我们期待的是完全恢复。而为了实现这一期待,我们或许还需要不断探索,寻找一种最适合自己的治疗方法,让健康之路更加通畅。

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