一、探寻病因
维生素B1的缺失，又被称为硫胺缺乏，其背后隐藏着消化系统疾病的小秘密。肠道吸收出现问题、肝脏储存功能减弱、酒精的慢性侵袭，甚至服用某些药物，都可能成为它的诱因。更令人惊奇的是，精神疾病也可能悄悄引发维生素B1的缺乏。这一切的背后，可能涉及代谢紊乱或丙酮的积累。除此之外，其他维生素、蛋白质、脂肪等营养物质的缺乏，更是加剧了这一状况。
烟酸缺乏，又称糙皮病或伴拉格拉病。烟酸与烟酰胺是体内细胞代谢的重要辅酶，它们结合形成辅酶Ⅰ、Ⅱ等关键成分。一旦烟酸缺失，大脑中的烟酸水平下降，广泛的神经细胞如大脑、垂体细胞、基底节、脊髓前角细胞等可能会发生变性。这种变化可能导致神经精神症状的出现，原因可能与色胺酸代谢有关。
二、发病机制介绍
维生素B1的缺乏与各类神经精神障碍紧密相连。典型的神经精神综合征如脚气病和Wernicke脑病，都是其严重后果的体现。病理变化从乳头、下丘脑开始，一直影响到第四脑室和小脑皮质。在糖代谢紊乱的维生素B1脑水肿可能会出现。神经症状的出现，与脑脊髓的充血、水肿、变性等有关。周围神经的变化最为明显，肢体神经、膈神经末端、颅神经和迷走神经终末支也容易受到影响。这可能会导致周围神经炎、眼震颤、眼运动障碍、共济失调等症状。虽然这些严重情况较为罕见，但值得我们警惕。
烟酸缺乏伴随的精神障碍，又被称作糙皮病或伴拉格拉疾病。烟酸的缺失有很多原因，包括食物摄入不足、慢性酒精中毒和长期腹泻等。烟酸的缺失会导致皮质、白质、垂体细胞、基底神经节等发生变性。有人认为烟酸是一种多甲基受体，其缺乏可能导致儿茶酚胺甲基化产物的增加，从而引发精神障碍。
最近的研究还指出，叶酸和维生素B12的缺乏可能在某些精神疾病中起到关键作用。叶酸在抑郁症和类似的精神分裂症中的缺失已经得到证实，而叶酸缺乏可能与阿尔茨海默病有关。这一发现为我们提供了新的视角，让我们对精神疾病的成因有了更深入的了解。
