肾脏损伤治疗：非手术与手术方法的探讨
大多数肾脏损伤患者，约74%，可以通过非手术治疗保留肾脏。经过积极保守治疗和密切临床观察，肾损伤患者一般病情稳定，血尿停止，肿块缩小，并发症较少，后遗症轻微。非手术治疗包括紧急处理和一般治疗。
紧急处理主要是为了迅速稳定患者状况，包括输血、输液、复苏等步骤，即使患者的血压处于正常范围，亦应采取防止休克的措施。应密切观察患者的血压、脉搏等生命体征变化，以及腹部肿块大小、血尿颜色等，以便及时确定肾脏损伤的程度和范围。
一般治疗则包括绝对卧床休息，根据肾脏损伤的程度，卧床休息时间会有所不同。对于肾裂患者，应卧床休息4-6周，2-3个月内不宜参加体力劳动和竞技运动。为了止血和镇静，应给予有效的止血药物，以减少继续出血的可能性。腰痛或出血进入收集系统可能引发肾绞痛，因此必要时还需进行镇痛治疗。
对于肾损伤患者，手术治疗也是重要的治疗方法。早期手术通常可以达到完全修复的目的，其中肾脏排水只是整个手术的一部分。当尿外渗伴感染、肾周血肿继发感染或病情危重时，可能只能进行排水手术。如果发现腹膜破裂，应在修复腹膜裂缝的同时进行排水。如果肾损伤严重，患者处于危险状态，应采用填塞止血或大出血点结扎等方法。在必要时，可能需要进行肾切除术。
除了上述方法，还有肾血管修复手术、肾动脉栓塞疗法等。肾动脉是终末分支，因此结扎任何动脉都可能导致相应的肾实质性梗死。左肾静脉可以通过精索静脉（或卵巢静脉）和肾上腺静脉回流，因此在左肾静脉损伤时，有更多的机会进行拯救。一旦通过动脉造影确认由对冲损伤引起的肾动脉血栓形成，就应进行手术栓形成。
目前，国内外在不影响肾功能恢复的情况下，可以采用冷冻肾保存液注入肾脏的方法，为伤后仔细修复和植入髂窝提供了可能。对于肾损伤的治疗，应根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法，并在专业医生的指导下进行。
