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肿瘤溶解综合征如何预防

当白血病和淋巴瘤患者出现肿瘤溶解综合征的危机时,我们需要迅速采取行动。在化疗前的关键24小时内,别嘌呤醇的剂量为每日600毫克,口服。通过这种方式,我们可以为接下来的治疗赢得宝贵的时间。

持续服用别嘌呤醇一至两天后,我们将提高剂量,让药物发挥最大效力——每日三千毫克,口服。对于那些病情危急、需要立即抢救的患者,我们将采取更加积极的措施。除了给予大剂量别嘌呤醇外,我们还将通过静脉注入碱性溶液,将尿液的pH值调节至大于7。我们选用的碱性溶液是浓度为0.4%的碳酸氢钠溶液,同时使用利尿剂保持尿量在理想范围内,即每小时尿量维持在大约一百到一百五十毫升。利尿剂如呋塞米,剂量为每次二十毫克。如果尿液的pH值低于7.0,我们将增加碳酸氢钠的剂量或者让患者每日四次口服乙酰唑胺,每次口服剂量为二百五十毫克。通过这样的治疗方案,我们希望能最大限度地降低肿瘤细胞对机体的负担,缓解病情并促使患者走向恢复之路。每一个步骤、每一个决策都至关重要,我们尽全力守护患者的生命与健康。

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